质疑无创DNA检查染色体三体的准确率( 二 )


查阅专业医学论文的时候 , 并没有任何论文怀疑无创dna的准确率 。但是在民间网络系统里 , 我发现很多人怀疑无创DNA对于18三体诊断的准确率并不能达到99% 。最低的怀疑数据是准确率85% 。我加的一个微信群叫做“好望角” , 近100个人都是18三体或者被无创dna宣判为18三体的 , 群里面至少有5个通过羊水穿刺推翻了无创dna的诊断结果 , 而这100个人中间 , 有些并没有做无创dna , 她们可能是b超或者早唐以后 , 直接做羊水穿刺确诊的 。我还查阅了育儿app宝宝树、各种网络等 , 发现通过羊水穿刺结果推翻无创dna检查结果的人很多 , 但是 , 无法得知无创dna的不准确率是多少 。再次重申 , 羊水穿刺才是染色体诊断的金标准 , 经历过羊水穿刺的人 , 绝对不会盲从羊水穿刺手术流产率的说法 , 羊水穿刺是在b超的指导下进行的 , 并不是盲穿 。孕中期本来就有流产几率 , 不能把羊水穿刺后流产的都算在羊水穿刺的流产率里面 。值得一提的是 , 群里面有一个18三体嵌合的女孩 , 三周岁了 , 看上去蛮健康 , 就是不会说话 , 出生18个月以后查染色体查出来的 。还有一个27对的孕妈 , 年轻健康 , 且双方没有家族遗传病 , 早唐18三体临界风险  , b超也没有检查出来异常 , 生下一个18三体的孩子 , 还是头胎剖腹产 , 这个不幸的女人身心受到了比引产更加痛苦的摧残 。
12月7日 , 计算孕周16+1 , 如约做b超 。两个产前诊断主任医师先后给我看了b超 , 期间我询问了18三体可能出现的b超症状 , 两个医生都说没有 。此次b超报告如下:双顶径29.2 , 头围117.7 , 小脑横径15.4 , 腹围96 , 股骨17.1 , HC/AC1.23 。胎儿综合指标15周+ , 不算是发育迟缓 , 颅骨光环完整(无脉络丛囊肿);脊柱排列整齐(没有明显脊柱畸形);脐血管3条(非单脐动脉);胃泡可见(排除食道闭锁的一些可能 , 仅此不能说明消化系统没有问题);胎心率152;胎儿心脏四腔心显示 , 心率规律(说明心脏正常的可能性很大);羊水正常(排除羊水过多);
综合网上查询和b超结果 , 虽然还是忐忑 , 但正常的希望还是有的 。
12月14日 , 计算孕周17+1 , 抽羊水做了两项羊水检查 , 一项是荧光定量QF-pcr检查 , 三个工作日出结果 , 费用800 。另一项是羊水染色体核型分析 , 20个工作日出结果 , 费用好像1800多 。检查前发现有些人做的是基因芯片 , 费用3700左右 , 也有的人就做一项荧光定量检查 。我并不知道医生开这些检查单的依据是什么 , 医生开什么单 , 我就交什么钱 。羊水穿刺时出了一点小岔子 , 头晕恶心出虚汗持续了五六分钟 , 随后又肚子痛了几分钟 , 前前后后在医院临时病床上躺了近一个小时才离开 。这并不说明羊水穿刺很危险 , 只是建议做羊水穿刺的时间尽量在18周以后 , 周数太小抽取的羊水量不够 , 抽羊水后可能会引发轻微宫缩 , 对有先兆流产的人来说危险性会增加 。
12月19号下午已经到了三个工作日的时间 , 老公对三个工作日是今天还是明天有疑问 , 说还是明天去拿结果吧 。他上班走后 , 我偷偷打车去了医院产前门诊那里 , 快速浏览了一下检查单 , 未见三体、未见三体、未见三体、未见异常 , 全部染色体核型结果还要等一个月出来 , 但是一般和快速结果一致 。下电梯时先发了两个大红包给老公 , 老公秒懂啊 , 迅速打电话过来 , 通话时间就十秒 , 两边都哽咽了 , 对不起 , 说好的不煽情 , 不煽情 。


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