乳清蛋白与健康和免疫 _乳清蛋白

（_原题为：乳清蛋白与健康和免疫）
蛋白质是重要的三大宏量营养素之一，对儿童组织、器官的生长发育和免疫功能的成熟都起着重要的作用。蛋白质由酪蛋白和乳清蛋白组成，酪蛋白和乳清蛋白的吸收和消化率不同，两者的氨基酸组分也不同。乳清蛋白主要由β-乳球蛋白、α-乳清蛋白、白蛋白及乳铁蛋白等组成。母乳乳清蛋白和酪蛋白的比值为初乳的80：20至成熟乳的60：40，其中，α-乳清蛋白是人乳乳清蛋白的主要成分，达2-3g/L，占总蛋白的10%-20%,而这种乳清蛋白在牛乳中含量甚微；牛乳乳清蛋白中的主要成分β-乳球蛋白通常在人乳中并不存在。母乳中的α-乳清蛋白对婴儿的生长发育起着至关重要的作用，同时，对免疫功能的发育也起着重要的作用。
一、母乳喂养减少成年期肥胖风险
富含α-乳清蛋白的母乳大大提高了乳汁中氨基酸质量,降低了总蛋白质的需要量。目前很多研究发现，婴儿期快速的体重增长与成年期超重、肥胖及代谢综合征有关，普通配方奶粉（牛乳乳清蛋白的主要成分是β-乳球蛋白）喂养的孩子体重增加常明显多于母乳喂养婴儿，成年期发生肥胖、代谢综合征的风险也高于母乳喂养儿，究其原因，可能与摄入不同的代谢基质有关，尤其是蛋白质。配方粉喂养的孩子每公斤体重蛋白质摄入较母乳喂养儿高55-80%，较高的蛋白质摄入刺激胰岛素样生长因子(IGF-1)的分泌激发细胞增殖，从而导致生长加速、脂肪组织增加。有一项随机临床研究提示婴儿期低蛋白摄入可减少以后超重和肥胖的风险。富含α-乳清蛋白的高质量蛋白质，总蛋白含量较低的母乳，既满足婴儿生长发育需求，增加胃肠的耐受性，又有利于减少成年期肥胖、代谢综合征的发生风险。
二、母乳中α-乳清蛋白对婴儿神经系统发育具有重要作用
母乳α-乳清蛋白是母乳蛋白质的重要组成部分(约占乳清蛋白的41%, 总蛋白的28%) 。它含有高组分的必需氨基酸, 尤其是色氨酸、半胱氨酸和赖氨酸。色氨酸是蛋白质合成的必需氨基酸，同时也是神经递质血清素(5-羟色胺)合成的前体,对婴儿的神经系统发育起着重要的作用，而半胱氨酸是合成抗氧化系统中关键组分之一的谷胱甘肽所必需。研究发现大脑血清素活动水平与情绪调节功能密切相关，中枢血清素缺乏可致情绪障碍，而提高血清素水平可改善对紧张压力的适应性。研究发现，α-乳清蛋白的摄入可提高血清色氨酸水平，改善大脑血清素活动，降低皮质醇水平，缓解紧张压力，明显改善睡眠质量，提高早晨的觉醒度。提示母乳中的α-乳清蛋白可通过提供高组分的必需氨基酸而有利于婴儿神经系统及情绪、行为的发育。
三、母乳中α-乳清蛋白有利于婴儿免疫调节
α-乳清蛋白与乳汁中其他糖蛋白形成复合物，成为母乳中的免疫调节剂，比如,CD14是可以减轻肠道对病原菌炎症反应的重要免疫调节剂，α-乳清蛋白可以减少胃肠道内可溶性CD14的降解而起到免疫调节作用。因此，母乳有利于婴儿免疫功能成熟和免疫调节发育。
四、如何保证充足的母乳，有利婴儿健康和免疫
综上，母乳中富含的α-乳清蛋白大大提高了乳汁中氨基酸质量,降低了总蛋白质的需要量, 既满足了婴儿对必需氨基酸的需求, 又有利于婴儿胃肠耐受、神经发育和免疫调节, 并减少成年期发生肥胖、代谢综合征的风险。目前，世界卫生组织（WHO）和中国营养学会膳食指南推荐母乳是6月龄以内婴儿首选的最佳营养来源，6月龄添加辅食后继续母乳喂养，直至2岁及以上，这样，既有利于婴儿的体格生长、大脑和免疫功能发育，又为成年期健康打下基础。那么，怎样让妈妈有充足的乳汁呢？

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