中医不传之秘在于药量是疗效的基础,本研究结果 _中医

【中医不传之秘在于药量是疗效的基础,本研究结果】【摘要】：研究目的：《伤寒论》是东汉张仲景所著。因其原理、方法、方剂缜密，药少而精，药专一，配伍性好，疗效确切，被后人尊称为“方书” 。祖先”，其中大部分在今天仍然被广泛使用。然而，1700多年前，由于古代重量计量制度的改革，处方的实际用量成为悬案。“中药的奥秘在于剂量”，剂量是疗效的基础。本研究旨在探索《伤寒论》的原药剂量，总结导师童晓林教授应用大剂量经典方剂治疗糖尿病的临床经验。进一步研究方剂的量效关系及经典方剂原剂量的临床回归，为提高中药临床疗效奠定基础。研究方法和研究结果：通过文献研究、实际药物试验、药物安全性讨论、主管经验总结，对精方原剂量进行了研究。1.伤寒论中原药剂量的文献研究，可查阅古代《吕礼志》，如《汉书·吕礼志》、《隋书·吕礼志》等。，以及中国古代重要的医学文献，尤其是影响广泛的官方药典和医学专着，如《五十二病方》、《神农本草集》、《汤液经》、《千金方》等。》、《太平惠民合剂鞠方》、《三一通志》、《本草纲目》等术数用中药剂量，梳理历代体重计量标准剂量的规定，比较体重的演变并在每个历史时期进行测量；研究经方剂量的起源、传承与发展；结合现代度量衡的研究成果，根据确切的史料和度量衡考古物件，初步研究了经典的原始剂量。

《伤寒论》相当于15.6克，符合历代度量衡演变的史实，经得起自然科学考证和史料记载，与仲景剂量的原貌相吻合。2.《伤寒论》原药剂量实测实测《伤寒论》处方中未用“天平”计量的药物的实际重量。公式的合理性。比较《伤寒论》12个经典方剂的药水比、全方比。根据经典经典的煎煮方法术数用中药剂量，测定桂枝汤和大承芪汤的煎煮时间。根据文献研究的结果，一两经相当于15.6克，符合经合相宜的原则；药水比例适当，不会出现多药少水或少药多水的情况；煎煮时间适当，有利于药物有效成分的煎煮。而按一两相当于3克，处方不“平衡”来计量药品和计量单位；配伍比例不合理；药少水多水；且煎煮时间过长，不是药物时效有效成分煎煮的最佳方法。3.《伤寒论》中关于原药剂量安全性的讨论，是基于《神农本草》三品分类法和现代中药毒理学研究相关文献作为参考，并总结LD_(50)，探讨其大剂量用药的安全性；总结《伤寒论》原文中关于药物炮制、煎剂、合理用药的措施和方法。配伍以减少毒药的毒副作用。通过LD_(50)与《药典》规定的药物用量上限比较，可以看出传统中一些常用药物的高剂量应用。处方具有一定的安全性。
中经通过药物的配制、合理的煎药、中病即停、不同的温度和频率的给药、因人而异的不同用药方法，达到降低药物毒副作用的目的。药物间的合理配伍。临床上用《伤寒论》一两片15克，可保证用药安全。4.童晓林教授运用经典方剂源剂量治疗糖尿病经验，总结导师运用经典方剂治疗糖尿病抑郁、热、虚损、低血糖、治疗糖尿病四个阶段的经验。糖尿病并发症等，总结常用药物治疗不同疾病的剂量范围。应用经典方剂，相当于中经原剂量15克一两，治疗糖尿病及其并发症，可取得良好疗效，降糖效果显着；通过合理配伍，中病停药，稳病换药等措施。，大剂量用药安全有效，不良反应少见。结论：伤寒论的经典方剂与现行临床方剂存在较大差异。当今的中药方剂大多具有多种口味，单剂总用量是经典方剂的三倍。《伤寒论》原药剂量经文献研究验证为一两当量15.6克，符合历代经典方剂剂量的研究和演变。符合现代药理学和中药汤剂理论。通过一系列提高用药安全性的措施，在保证用药安全的基础上，应用原剂量经典方剂治疗某些疾病，可以起到大剂量作用。

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