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经间期出血的原因
西医认为,发生排卵期出血,即经间期出血,是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急骤下降明显,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,从而发生突破性少量出血,随着卵巢黄体的形成,分泌出足量的雌、孕激素,使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止,或者可能当排卵期,成熟的卵泡分泌较多的雌激素,导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时,将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出 。
根据中医对经间期出血的病理分析,从临床的观察中发现肾阴虚,阴精欠实,转化不太顺利,这就是经间期出血会发生的主要原因,尚能适应月经周期后移的滋长要求,但毕竟有所不足,故滋长的过程比起正常情况有所变慢,而经间期的邪气也能触动子宫血海,或者子宫血海的固藏本来就虚弱,受此扰动,影响固摄,导致出血;也有阴虚火旺迫血妄行,而导致出血增多,而发生经间期出血 。
常见的分型有肾阴虚、脾气虚、湿热和血瘀,我们来看看不同原因引起的经间期出血,发病机理是怎样的:
1、脾气虚
忧思劳倦,或饮食不节,损伤脾气,脾气虚弱,冲任不固,于纲组之时,阳气内动,但阳气不足,血失统摄,故而出血;阴随血泄,阴阳又趋平衡,故出血停止,下次周期,又再复发 。
2、肾阴虚
素体阴虚,房劳多产,肾中精血亏损,阴虚内热,热伏冲任,于细组之时,阳气内动,阳气乘阴,迫血妄行,因而出血;血出之后,阳气外泄,阴阳又趋平衡,故出血停止,下次周期,又再复发 。
3、血瘀
经期产后,余血内留,离经之血内蓄为瘀,或情志内伤,气郁血结,久而成瘀,瘀阻冲任,于纲缢之时,阳气内动,引动瘀血,血不循经,遂致出血;瘀随血泄,冲任暂宁,出血停止,下次周期,又再复发 。
4、湿热
外感湿热之邪,或情志所伤,肝郁犯脾,水湿内生,湿热互结,蕴于冲任,于纲组之时,阳气内动,引起湿热,迫血妄行,遂致出血;湿热随经血外泄,冲任复宁,出血停止,下次周期,又再复发 。
经间期出血怎么办?
经间期出血量并不多,一般只是少量出血,因此要治疗经间期出血,止血并不是真正的解决方法 。应当以“清”、“通”、“利湿”、“调气血”为主,忌服辛辣温燥之物,忌房事 。
经间期出血并不罕见,也不代表不正常 。如果经间期出血偶尔出现一次对身体并没有大碍,大多数都是因为过于劳累或者身体的免疫力低下,影响到了内分泌平衡的缘故,大家只要注意调养一下就可以了 。
另外,备孕的朋友,如果排卵期有少量出血,要记得掌握时机,因为你此时正在排卵,这个时候是可以受孕的,同房也是不会受到影响的 。
但是,如果是经常性地出现排卵期出血的话,则就应当考虑是内分泌紊乱而造成的,这时可以在医生的指导下,使用一些补充雌激素的药物 。而一旦出血量过多,甚至超过正常的月经量的时候,则就需要及时的到医院进行全面的检查,以排除其他的器质性病变 。
如果经间期出血超过平时月经量,且持续时间超过2周,则最好于月经来潮的第2—5天做激素六项检查,即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和催乳激素(PRL)检查 。并且在月经干净后3-5天做阴道B超检查,然后在月经的第21天做孕酮检查,以明确内分泌及卵巢功能,明确诊断,对症治疗 。
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