肝脏的功能有哪些？( 二 ) _知识百科

在正常生理情况下，肝的疏泄功能正常，肝气升发，既不亢奋，也不抑郁，舒畅条达，则人就能较好地协调自身的精神情志活动，表现为精神愉快，心情舒畅，理智清朗，思维灵敏，气和志达，血气和平。如肝疏泄不及，则表现为抑郁寡欢、多愁善虑等。疏泄太过，则表现为烦躁易怒、头胀头痛、面红目赤等。肝失疏泄而情志异常，为因郁致病。因情志异常而致肝失疏泄，为因病致郁。肝的疏泄失常与情志失常，是互为因果的。
3）、促进吸收
肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要条件。肝对脾胃消化吸收功能的促进作用，是通过协调脾胃的气机升降，和分泌、排泄胆汁而实现的。
脾胃是人体主要的消化器官。胃主受纳，脾主运化，肝协调脾胃的气机升降；胃气主降，受纳腐熟水谷，再传输于脾；脾气主升，运化水谷精微以灌溉四旁，脾升胃降构成了脾胃的消化运动。肝的疏泄功能正常，是保持脾胃升降枢纽能够协调不紊的重要条件。肝属木，脾胃属土，土得木而达。《血证论·脏腑病机论》：“木之性主乎疏泄。食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，则水谷乃化。设肝不能疏泄水谷，渗泄中满之证在所难免” 。可见，饮食的消化吸收与肝的疏泄功能有密切关系，故肝的疏泄功能，既可以助脾之运化，使清阳之气升发，水谷精微上归于肺，又能助胃之受纳腐熟，促进浊阴之气下降，使食糜下达于小肠。
肝失疏泄，犯脾克胃，必致脾胃升降失常，临床上除有肝气郁结的症状外，还可出现胃气不降的暖气脘痞、呕恶纳减等肝胃不和症状，又可现脾气不升的腹胀、便溏等肝脾不调的症状。
胆附于肝，内藏胆汁，胆汁具有促进消化的作用。胆汁是肝之余气积聚而成。《脉诀刊误·卷上》：“胆之精气，则因肝之余气溢入于胆，故（胆）藏在短叶间，相并而居，内藏精汁三合，其汁清净” 。由此而知，胆汁来源于肝，贮藏于胆，胆汁排泄到肠腔内，以助食物的消化吸收。
4）、助行气血
肝的疏泄能直接影响气机调畅。只有气机调畅，才能充分发挥：心主血脉、肺助心行血、脾统摄血液的机能作用，才能保证气血的正常运行。所以肝气舒畅条达，血液才得以随之运行，藏泄适度。血随气行，周流不停。血之源头在于气，气行则血行，气滞则血瘀。肝失疏泄，则出现：胸胁刺痛，甚至瘕积、肿块、痛经、闭经等症，这些都是气机阻滞，气滞而血瘀所致。肝气不达而逆乱时，可出现血液不循常道——出血。血为气之母，气血关系密切，互为左右；因此，气热则血热，气寒则血寒，气升则血升，气降则血降，气凝则血凝，气滞血滞。
5）、水液代谢
水液代谢，主要是由肺、脾、肾等脏腑共同完成，但也不能没有肝的参予，肝主疏泄，调畅三焦的气机，调节上中下三焦（肺、脾、肾）的水液代谢机能。水液的代谢，先通过脾之运化水湿、再到肺之布散水津、最后肾之蒸化水液，这三焦为水液代谢的通道。《类经，脏象类》：“上焦不治，则水犯高源；中焦不治，则水留中脘；下焦不治，则水乱二便。三焦气治，则脉络通而水道利” 。这三焦实际上就是肺、脾、肾等对水液调节的综合功能，这三焦都要赖于肝的条达；肝疏泄正常，气机调畅，则三焦气治，水道通利，气顺则一身之津液亦随之而顺。

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