幽门螺杆菌真的会致癌吗?

据统计,我国居民幽门螺杆菌感染率约为 40%- 60% 。感染幽门螺杆菌以后,几乎所有患者都会出现慢性活动性胃炎,而幽门螺杆菌感染所致消化不良、消化道溃疡等也给患者带来了极大的困扰 。那么,幽门螺杆菌能致癌吗?接下来,医学莘将为您解析 。
早在 1994年,世界卫生组织就已将幽门螺杆菌列为I类致癌原,与幽门螺杆菌感染相关的肿瘤主要为胃癌、胃黏膜相关组织淋巴瘤 。据统计,大约 1%的感染者可能会发生胃部恶性肿瘤,而导致胃癌发生的起因则为幽门螺杆菌所致慢性浅表性胃炎,随着幽门螺杆菌的持续损害,慢性浅表性胃炎可依次经历慢性萎缩性胃炎、肠化生、异型增生,以致最终发展为胃癌 。在是否根除幽门螺杆菌方面,虽然大多数感染者无症状,但所有患者均应根除幽门螺杆菌,尤其是已经进展到萎缩性胃炎及以后病程的患者,均需积极治疗,以降低胃癌的发生风险 。
在以上发生模式中,病程越靠前,治愈的机会就越大,胃癌发生风险也较低;病程越靠后,治愈的几率就会逐渐降低,胃癌发生风险会逐渐升高 。在发生胃黏膜萎缩或肠化生之前根除幽门螺杆菌,几乎可消除胃癌风险;如果已经进展到胃黏膜萎缩,经过抗幽门螺杆菌等合理治疗,有机会逆转萎缩的胃黏膜;如果已经进展到肠化生,几乎难以逆转,但通过积极抗幽门螺杆菌治疗,也可降低胃癌发生风险 。目前,对幽门螺杆菌根除率较高的方案为标准铋剂四联方案,根除成功率超过90% 。
需要注意的是:胃癌是多种危险因素作用的结果,在根除幽门螺杆菌的同时,应控制其它胃癌高风险因素如吸烟、高盐饮食、油炸食物,同时增加新鲜蔬菜水果的摄入,以降低胃癌发生风险 。感谢大家的阅读!
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