急性胆囊炎主要病因,急性胆囊炎的主要原因 _胆囊炎

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急性胆囊炎是什么
相信很多人都得过急性胆囊炎，那么，大家都想知道，急性胆囊炎是什么?事实上，急性胆囊炎是一种很常见的疾病，是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭感染或者是化学刺激引起的胆囊炎症，发病率很高，在腹部外科中仅次于阑尾炎，而且约95%的病人合并有胆囊结石。而且患者中女性比男性要多，尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。此外，正处于妊娠期的妇女也容易病发。根据炎症的轻重和病程长短，病理表现会有很大的差别，大致可分为最轻的单纯性胆囊炎、化脓性胆囊炎以及最严重的坏疽性胆囊炎三种。最明显的症状为疼痛，尤其以右上腹最为明显，持续且阵发。
对于急性胆囊炎，应该以预防为主，不要暴饮暴食以及过度劳累，要有适当的休息以及适量的运动。急性胆囊炎的患者经过非手术治疗之后，大约80%～90%患者的病情可以消退治愈，而另10%～20%患者则因为病情加剧而需要进行手术治疗。除了治疗以及手术之外，也可以采用食疗，从日常饮食做起，尤其是对于孕妇患者来说，更应该采用这种办法。
急性胆囊炎的病因
事实上，如果有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管，或是胆囊管与胆总管连接部角度较小，胆囊管本身过于曲折、畸形，或是异常血管、周围炎症粘连、蛔虫钻入，以及肿大淋巴结压迫等的原因都有可能造成梗阻和胆汁滞留。而胆囊内长期胆汁滞留和浓缩，会刺激胆囊黏膜，进而引起炎性病变，再加上细菌感染，就极有可能会形成急性胆囊炎。常见的致病菌为大肠杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌等，这些细菌可经血行、淋巴、胆道、肠道，或邻近器官炎症扩散等途径侵入。除了细菌，寄生虫的侵入及其带入的细菌也可能造成感染。
此外，孕妇在妊娠期间，身体中的雌、孕激素大量增加，胆囊壁肌层肥厚，胆囊平滑肌松弛，胆囊收缩力下降，胆囊容量增大2倍，排空延迟。再加上胆汁中胆固醇含量增高，胆固醇和胆盐的比例改变，胆汁黏稠度增加，因此很容易会发生胆囊炎。此外，妊娠子宫增大压迫胆囊也可引起胆囊炎。
急性胆囊炎的症状
事实上，急性胆囊炎的患者很经常会在进油腻晚餐后半夜发病，因为高脂饮食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。患者的症状主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，一开始的疼痛与胆绞痛非常相似，但是急性胆囊炎引起的腹痛往往持续的时间比较长，呼吸和改变身体姿势的时候常常会使疼痛加重，因此病人大多都会向右侧静卧，以减轻腹疼，此疼痛可向右肩背放射。而且，约三分之一到三分之二的患者可在右上腹摸到一个稍微隆起，像鸡蛋大小的肿大胆囊，触压时疼痛加重。
此外，此病病发期间常会伴有发热、恶心呕吐等的症状。做腹部检查可发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。早期多无黄疸，后期表现发热，多为低热，而寒战、高热等症状则不常见。而孕妇患者的症状基本上和一般的急性胆囊炎患者相同。
急性胆囊炎怎么治疗
急性胆囊炎一旦病发，带给患者的痛苦是很大的，那么，急性胆囊炎怎么治疗?事实上，急性胆囊炎如果经过确诊后，一般会先采用非手术治疗，因为这样做的话既能控制炎症，也可作为术前准备。这其中就包括卧床休息、禁食、输液、胃肠减压、纠正水、电解质及酸碱平衡失调，解痉止痛，以及使用广谱抗生素、维生素K等。大多数患者经过非手术治疗基本上都能够控制住病情。如果没有效果或者是病情加重的话，患者应该择期手术，以免病情继续恶化。

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