原因三：情志不调
现代年轻人往往学习紧张、工作压力大 ， 天天生活在焦虑、抑郁等情志不调里 ， 再加上久坐不动、抽烟酗酒等等 ， 肠道也是“受害者” 。
筛查
及早揪出肠癌 自检结合“上手段”
肠癌发生 ， 早期非常隐匿 ， 没有特殊症状 ， 往往发展后才出现腹痛、腹部有肿块等等 ， 尤其是右侧结肠癌 ， 往往发现时已经出现了贫血、消瘦、倦乏、持续低热等全身症状；左侧结肠癌 ， 则常见排便习惯改变 ， 比如腹泻、便秘、排便次数增加等；大便的性状也可能改变 ， 比如带血、有脓液或黏液等 ， 也可能出现肠梗阻、腹胀、绞痛等 。
为了早早发现肠癌 ， 医学专家建议哪怕是普通人 ， 50岁以后也要定期检查 ， 每10年查一次结肠镜 ， 每5年查一次乙状结肠镜／结肠造影／CT结肠成像 ， 每3年做一次大便DNA检查 ， 每年做一次大便隐血试验／大便免疫化学检验 。
不过 ， 如果是有肠癌或肠息肉家族史、有腺瘤性息肉、克罗恩病或者溃疡性结肠炎、有家族性腺瘤性息肉病或遗传性非息肉性结直肠癌的 ， 属于高风险人群 ， 那就要在40岁甚至更早前就开始上述筛查 ， 并且间隔时间要缩短 。
现在很多人意识到要“便后回头看看” ， 这是非常好的 。张海波说 ， 如果便里带血、有脓液、黏液 ， 就要小心了 ， 比如带血 ， “可能是痔疮出血 ， 但不能就当成痔疮出血” 。
他特别指出 ， 现在的基因测序已经很成熟很方便 ， 不仅APC、MLH1、MLH3、MSH2、MSH6、MUTYH等常见遗传性结直肠癌突变基因可查出来 ， 上述APC、KRAS、NRAS、BRAF、EGFR、PIK3CA、PTEN等非遗传性、散发性结直肠癌的常见突变基因也能筛查出来 ， 可以信赖 。
预防
运动+适当吃坚果
就算年纪轻轻得了肠癌 ， 也并不是世界末日 。张海波介绍 ， 治疗肠癌 ， 手术、放疗、化疗 ， 很多人已经知道 ， 早期肠癌清除后 ， 五年生存率非常高了 。中医药在对付肠癌上也很有办法 ， 在术后考虑肿瘤的生物学特性 ， 评估复发几率、应对并发症、随访管理等 ， 可为患者带来更长更好的生存期 。此外 ， 针对肠癌驱动基因的分子靶向治疗 ， 还有免疫靶向治疗等精准医学也在日益进步 。
“如今 ， 晚期肠癌患者 ， 也能有三四年的生存期了 。”张海波说 ， 患了肠癌不要太害怕 。
不过说到底 ， 癌是魔 ， 能成功预防则更好 。
对于预防肠癌 ， 张海波指出 ， 好好生活 ， 确实能控制癌变风险 。比如改变“久坐不动、酗酒抽烟、高糖高脂”等不良生活习惯 ， 变得爱锻炼 ， 营养均衡 ， 多吃新鲜蔬果和富含纤维素的食物 ， 不熬夜 ， 不过胖 ， “肿瘤君”自然会远离 。
他特别援引2017ASCO主席Hayes教授和侯任主席Johnson教授的共同介绍 ， 最推荐运动+适当食坚果 。
两项关于生活与饮食治疗癌症的研究发现 ， 遵循综合健康生活方式可减少结肠癌一半以上死亡风险 ， 而运动是证据级别最高的健康生活方式 ， “中医也认为运动有助气血循环 ， 帮助肠道功能维持得更好 。”张海波说；服用定量坚果可以降低近一半结肠癌复发风险 。

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