便秘是指比健康正常排便的间隔时间延长 , 便次减少 , 粪质坚硬 , 患儿有不舒服的感觉而言 。在正常情况下 , 食物通过胃肠道经过消化、吸收 , 所余残渣的排泄常需24~48小时 , 若排便间隔超过48小时 , 即可视为便秘 , 但正常小儿每天排便次数差别很大 , 母乳喂养者大便次数多 , 牛奶或其他乳类喂养者大便次数少 。
如大便量少 , 又难排出 , 虽然每天有2~3次大便 , 但总量比平常一次量还少 , 也可视为便秘 。如平时排便习惯较规律 , 突然2天以上不解大便 , 也应找找原因 。
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一、婴幼儿便秘几点原因
1、饮食不足
婴儿进食太少时 , 消化后液体吸收余渣少 , 致大便减少、变稠 。奶中糖量不足时肠蠕动弱 , 可使大便干燥 。饮食不足时间较久引起营养不良 , 腹肌和肠肌张力减低 , 甚至萎缩 , 收缩力减弱 , 形成恶性循环 , 加重便秘 。
2、食物成分不当
大便性质和食物成分关系密切 。如食物中含大量蛋白质 , 而碳水化合物不足 , 肠道菌群继发改变 , 肠内容发酵过程少 , 大便易呈碱性 , 干燥;如食物中含较多的碳水化合物 , 肠道发酵菌增多 , 发酵作用增加 , 产酸多 , 大便易呈酸性 , 次数多而软;如食入脂肪和碳水化合物都高 , 则大便润利 。
如进食大量钙化酪蛋白 , 粪便中含多量不能溶解的钙皂 , 粪便增多 , 且易便秘 。碳水化合物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘 。小儿偏食 , 许多小儿喜食肉类 , 少吃或不吃蔬菜 , 食物中纤维素太少 , 也易发生便秘 。
3、肠道功能失常
生活不规律和缺乏按时大便的训练 , 未形成排便的条件反射导致便秘很常见 。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯 , 而学习时间不能随时排便 , 上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因 。常用泻剂或灌肠 , 缺少体力活动 , 或患慢性病如:营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等 , 都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘 。
4、体格与生理的异常
【宝宝排便痛苦、抽动、弱视怎么调理?】如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、甲状腺功能不全、嵴柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘 。应进行肛门指检、下部嵴柱和会阴部检查 。有的患儿生后即便秘 , 如有家族史 , 可能和遗传有关 。
5、配方奶粉导致便秘
传统配方奶粉中添加的脂肪酸与母乳中有差异 , 这会导致奶粉中的脂肪酸与矿物质发生皂化反应 , 一方面影响了矿物质的吸收 , 一方面很容易形成不溶物导致便秘 。这就是说 , 奶粉导致便秘的真正原因是由于形成了沉淀 , 而非老百姓常说的“上火” 。所以 , 如果能过酸化肠道 , 就能溶解沉淀 , 从根本上改善便秘 。所以 , 补充益生菌配合水苏糖这类特殊膳食是很好的方法 。
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二、婴幼儿便秘防治护理
很多孩子的便秘源于没有养成规律的排便习惯 , 致使排便的条件反射未能很好地形成所致 。有时因专注于游戏、电视而长时间忍便 , 造成大便停留在肠内时间过久 , 水分被肠壁吸干而变硬难解 。
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