夏天的脚步近了，不少爱美人士又将减肥提上日程 。不吃晚餐、生酮饮食、靠毅力节食、吃减肥药……这些方法都不建议盲目尝试 。减肥亦要健康，什么才是科学的方法？
不吃晚餐减肥只适合短期减肥人群
北京大学人民医院临床营养科医生蔡晶晶表示，不吃晚餐在一定程度上可以达到减肥效果，但只适用于短期减肥人群，不能作为一种长期的生活方式 。此外，因为每个人新陈代谢不同，引发肥胖原因也不尽相同，很多人肥胖并不单纯是饮食导致的，因此，不吃晚餐减肥方式并不适合所有人 。如果采用不吃晚餐的方式减肥，在该过程中，建议定期复查，如果身体各项指标正常，则可以继续该饮食模式，如果出现健康异常，应及时发现，积极调整 。
不吃晚餐的减肥模式，其目的是减重，而不是平衡营养素，要想保持正常生活，还需要调整到平衡膳食模式，一日三餐的饮食模式更有利于长期健康 。蔡晶晶建议，一日三餐遵循“343”饮食原则，即早餐、中餐、晚餐的进食比例约30%、40%、30% 。晚餐以清淡为主，避免厚重，进食时间在18:00左右最佳 。
“生酮饮食”要经专业医师评估
“生酮饮食”是一类以高脂肪、低碳水化合物为主的饮食方案 。经典的“生酮饮食”能量配比为90%的脂肪、8%的蛋白质以及2%的碳水化合物 。北京世纪坛医院临床营养科主管营养师贺源指出，目前并没有确切临床研究证实“生酮饮食”作为减肥疗法的有效性 。很多选择“生酮饮食”人群发现，一段时间后，虽然体重减轻了，但是血脂却出现了飙升 。
“生酮饮食”主要是把能量来源由碳水化合物变为脂肪，因此存在脂肪代谢异常的患者，如果进行“生酮饮食”可能极为危险 。贺源提醒，在启动“生酮饮食”之前，应考虑代谢先天性缺陷，这可能导致严重代谢风险；“生酮饮食”要经专业医师评估后，在医师指导下进行 。此外，妊娠、哺乳期妇女，Ⅰ型糖尿病患者，肉毒碱缺乏症、肉毒碱棕榈酰基转移酶Ⅰ或Ⅱ缺乏症、卟啉病等患者慎用“生酮饮食” 。
盲目节食体重会强力反弹
贺源介绍，每天通过节食控制能量摄入，短期内体重会有下降 。一段时间后，身体会自动启动保护机制，吃再少都不会变瘦 。而且在达到所谓减重目标后再恢复饮食，因为饥饿减掉的体重会强力反弹 。
切忌擅自服用减肥类药物
“奥利司他是国内仅有的合法减肥药 。至于二甲双胍、左旋肉碱，均属于未被认可的减肥药 。”北京市中西医结合医院主管药师徐佳介绍，二甲双胍作为一种降糖药物，只针对一些特定群体，比如Ⅱ型糖尿病、多囊卵巢综合征患者等，有比较温和的减重作用，在无糖尿病、无肥胖、没有胰岛素抵抗的人群中，二甲双胍减重效果太弱且不确切，FDA并未批准它作为减肥药使用 。左旋肉碱也不是一种经过正规药监部门批准的减肥药物 。
“减肥药物都有副作用，为保障自身健康，切忌在没有咨询医生的情况下擅自服用减肥类药物 。” 徐佳提醒，不要指望药物一劳永逸解决肥胖，它们只是严格饮食管理、持续规律运动后的补充治疗 。
科学减肥不仅要管住嘴，还要迈开腿 。贺源指出，合理减肥膳食应该是在营养平衡的基础上减少每日摄入总能量，减肥膳食的基本原则遵循膳食平衡金字塔，并且要保证每日摄入充足水分和进行有效运动 。
调整饮食习惯
烹调油建议控制在25ml，加工食物可多选择蒸、煮、炖、汆、拌等方式，减少外出就餐和叫外卖，零食以新鲜水果、乳制品、坚果为优，避免高脂高盐膨化食品和饮料 。减肥期间的饮食可多选用粗杂粮和薯类来替代部分细粮，增加新鲜蔬菜补充，保证充足维生素、矿物质以及膳食纤维的摄入，从而增加饱腹感 。适当提高精瘦肉、鱼虾、蛋类、奶类及其制品、豆类及其制品等优质蛋白质的摄入 。

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