今年年初 , 广州32岁的刘先生(化名)发现自己的肛周右侧隐隐有些肿痛 , 不过疼得不是很厉害 , 所以没有放在心上 , 只是在家楼下的小诊所输液 , 缓解一下疼痛 。
没想到几天过去 , 刘先生的肛周左侧也开始肿痛 , 再次去输液后 , 疼痛没有得到缓解 。 直到疼痛加剧 , 刘先生才去白云区某三甲医院肛肠科就诊 , 经医生检查 , 刘先生被诊断为肛周脓肿 , 需要立刻安排手术 。
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手术虽然很顺利 , 但就在术后第二天 , 医生检查发现刘先生还患了坏死性筋膜炎 , 身体多处肿胀疼痛 。 好在发现得及时 , 在经历了六次手术后 , 刘先生转危为安 。
看来 , 肛门不舒服可千万别不当回事 , 拖延病情可能会导致严重的后果 。
一、肛门有分泌物 , 咋回事?健康的直肠表现为柔软而光滑 , 不健康的直肠就会出现充血、肿块、僵硬 , 还容易出现炎症 。 医生通过肛肠指检能够发现肛周以及肛门的相关疾病 , 比如痔疮、肛瘘、尖锐湿疣、肛周感染、肛门癌等 。
1、痔疮
痔疮是最常见的肛肠疾病 , 可以为内痔、外痔及混合痔 , 久坐、饮食不节制、熬夜的人群都属于痔疮的高发人群 。
痔疮最初的症状以便血为主 , 通常出现在排便时 , 也可能是便后喷射状出血或滴血 , 血的颜色鲜红 , 血和粪便不相混 , 出血量通常在数毫升至数十毫升 。
痔疮的发作和个人的生活习惯以及体质有关 , 例如一些不良饮食习惯 , 比如酗酒、爱吃辣等;还有一些长期便秘、妊娠期女性 , 容易因腹内压力的增加 , 肛垫局部反复的炎症破坏 , 从而引起痔疮 。 此外 , 有些患者长期大便不成形、腹泻 , 也会刺激肛门 , 引起肛门病理改变 。
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2、肛瘘
肛瘘也称为肛管-直肠瘘 , 主要侵犯肛管 , 形成肛门周围的肉芽肿性管道 , 由内口、外口、瘘管三部分组成 。
大部分肛瘘是由肛门直肠脓肿破溃或者切开排脓后形成 , 脓肿虽然逐渐缩小 , 但由于肠内容物仍在进入脓腔 , 在缩小愈合的过程中 , 容易形成迂曲的腔道 , 时间一长就逐渐形成慢性感染性管道 。
肛瘘也是常见的肛肠疾病之一 , 发病率仅次于痔疮 , 常见于青壮年男性 , 便秘、腹泻、疲劳以及抵抗力下降是常见的原因 , 90%肛瘘是因此发生的 。
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3、尖锐湿疣
尖锐湿疣的潜伏期为1至6个月 , 大约2/3的患者在3个月内都和肛门/生殖器疣患者有过接触 , 发病部位通常在肛管黏膜和皮肤的交界处、外阴部以及肛门边缘部位 。
在感染初期 , 患处会出现微小淡红色、污灰色或暗红色乳头状隆起 , 表面粗糙不平 , 逐渐增大后可呈菜花状或巨大的团块 。 感染初期可能无明显不适 , 但随着疣体的增大 , 会出现局部瘙痒、渗液、轻微刺痛、压迫感、里急后重感或便鲜血 , 如果长期不治疗 , 可能会癌变 。
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4、肛周感染
肛周感染患者可能会出现肛周脓肿 , 产生脓性的分泌物 , 导致肛门潮湿 。 长期刺激还会导致皮肤感染 , 引起瘙痒 。 肛周感染的主要原因是卫生习惯不佳、食用过多辛辣刺激的食物或者过敏 , 对肛门皮肤造成刺激 , 产生过多的组胺 , 导致瘙痒感 。
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