恐狂犬病会出现什么症状 _狂犬病

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哺乳动物中，灵长目、食肉目、翼手目等目的动物都可以成为病患，如人、猫、狗、雪貂、浣熊、臭鼬、狐狸、狼、熊、蝙蝠还有马;而啮齿目动物(除海狸外)很少感染，如松鼠、花栗鼠、兔子等，但为了保险起见，被啮齿动物如鼠咬伤后还是应该注射狂犬病的疫苗。
病毒大量存在于发病者的脑脊液、口水和体液中，绝大部份通过咬伤传播，很多时令染病的人或动物特别活跃，在没有激怒的情况下发起攻击，展现其它不寻常的行为。狂犬病亦可以以麻痹方式出现，令患者显得沉默内向。亦有未经确认的实例表明病毒可经气溶胶由粘膜或呼吸道传染，在探索有狂犬病蝙蝠的洞穴时被含有蝙蝠粪便的气溶胶感染。狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见，曾出现于器官移植，极少出于人咬人或接吻，2004年在美国一个未诊断为狂犬病的患者过世之后捐献内脏，获得捐献的四个人因狂犬病身亡。
狂犬病的临床表现可分为四期潜伏期(平均约20~90天，最短3天，最长19年[2])根据个人体质不同潜伏期的时间从几天到数年不等，在潜伏期中感染者没有任何症状，也没有传染性。

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前驱期（约持续1-4日）
大多数患者开始出现全身不适、发热、疲倦乏力、不安、恶心等症状，对疼、声、风、光等刺激敏感，咽喉出现紧缩感。半数以上病人由于病毒在伤口处繁殖而对周围神经元产生刺激，因而感到伤口附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬蚁走感。
兴奋期(痉挛期。本期约持续1-3 天。)患者各种症状达到顶峰，出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谵妄、怕光怕声怕水怕风等症状，因此狂犬病又被称为恐水症，患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。患者逐渐进入高度兴奋状态，表情极其恐怖、烦躁不安、惊惧，有大难临头、死亡即将降临的预感。较理智的人，感到无法控制自己的行为时，尚能主动要求医护人员把自己捆起来(约束起来)，断断续续向家人吩咐后事，其生离死别的悲惨场面，惨不忍睹。多数病人两目惊楞而绝望地注视着周围的一切，时而躁动不安，冲撞，狂呼乱叫，力大超人，十分恐惧死亡。由于迷走神经核、舌咽神经核及舌下神经核受损，引起呼吸肌、吞咽肌痉挛而出现恐水、怕风、吞咽困难、呼吸困难等。

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恐水是绝大多数狂躁型狂犬病特有症状之一(个别患者恐水症状并不典型，亦不一定在早期出现)，恐水表现很具有证病性，除狂犬病癔病外未在其它疾病中见到过。饮水、闻及流水声、看见水或仅仅提到「水」字都可导致咽喉肌严重痉挛。吞咽困难，故患者虽然极度干渴却不敢饮水，即使饮亦无法下咽。他人用大棉签蘸水送入口中，帮助解决干渴之苦，但仍无法下咽，呛咳不止，加重咽肌痉挛。随病程发展，出现自主神经功能紊乱症状，大汗淋漓、唾液分泌增多、大量流涎，尤其小儿患者，因咽部疼痛和阻塞感，更加重了烦躁，用双手撕拉自己的咽部、颈部，并向四周胡乱吐唾沫。
由于声带痉挛，吐字不清，声音嘶哑甚至失音，小儿张口嚎哭，声音沙哑哭不出声，有群众误认为是「学狗叫」。怕风亦是狂躁型狂犬病患者较为特殊的症状。即使是微风：用手在其面前拂动扇风，用嘴对其面部轻吹，身边行人走过带动之风或开关门窗所致穿堂风等，均能激惹患者咽肌痉挛。患者躲在房子里，蜷缩在阴暗的角落里，对声音、光亮、疼痛甚至医师触摸肢体等任何刺激都特别敏感，可激惹其咽肌发作性痉挛。患者极其痛苦，不仅无法进食、饮水，而且常伴有辅助呼吸肌痉挛，导致呼吸困难和缺氧。主要为抽涕式裂嘴样呼吸，面部肌肉抽动，颜面口唇青紫，甲床紫绀，并可能出现四肢抽动，甚至全身呈疼痛性抽搐状态。患者缺氧如此严重，但吸氧却十分困难。由于躁动不安，用鼻导管或鼻塞甚至面罩给氧，不但安置困难，而且也不好固定。

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