恐狂犬病会出现什么症状( 三 ) _狂犬病

2、现代医学的预防和治疗发病前的预防
预防狂犬病，也就是使用狂犬病疫苗，力图在狂犬病病毒破坏人的中枢神经之前激发免疫系统产生足够的抗体。狂犬病疫苗于1885年由路易·巴斯德发明，他在一个被患狂犬病的狼咬伤的9岁儿童身上试用成功，这项成果被誉为「科学纪录中最杰出的一项」。狂犬病疫苗的制备方法有利用动物脑组织培养或人体双倍体细胞疫苗(HDCV)，利用动物脑组织生产的疫苗价格便宜，但人体免疫反应较大，可能引发脑炎;而狂犬病病毒抗血清通常是用被感染后痊愈的马或羊的血液制备的。
接种疫苗的最佳时间是在被咬伤后24小时之内(越快越好)，因为一般来说，狂犬病疫苗诱发淋巴B细胞产生抗体的速度快过狂犬病毒繁殖和破坏的速度，所以即使病毒已经入侵，于发作前接种仍然有效。为了谨慎起见，一般医师会额外使用抗病毒血清浸润伤口周围或者注射，尽可能的减少体内狂犬病毒的数量，为免疫系统争取足够长的响应时间。如病毒已入侵中枢神经而发病后，即使接受被动免疫也很难挽回生命，因为免疫细胞较少进入中枢神经组织(血脑屏障的阻隔所致) 。
发病后的治疗：密尔沃基疗法关于发病后的患者被治愈的报导，许多病例由于没有确凿的证据，通常被认为是「狂犬病癔病」康复。也有病例是注射疫苗后但仍然发病的，随后免疫系统又清除了体内的病毒，但是中枢神经系统已经严重受损，患者进入临床上的「昏迷期」，化验表明体内已无病毒，最终死于神经损伤导致的脏器衰竭。
值得注意的是，美国威斯康辛医学院副教授于2004年领导一个医疗团队成功治愈了一名15岁女高中生的狂犬病这位名叫 Jeanna Giese 的病人，是世界上有明确记录的首位没有注射疫苗而狂犬病发作，最终却又被治愈的狂犬病患者，并且，她的神经系统没有受到严重的损伤。该实验性治疗方法被命名为「密尔沃基疗法」。密尔沃基疗法的治疗思路被称为「诱导昏迷」：抑制中枢神经系统的活性，延缓病毒在神经细胞间的传播，等待免疫系统自己发挥作用。
【恐狂犬病会出现什么症状】因此使用了镇静剂：咪达唑仑(Midazolam)、苯巴比妥(Phenobarbital)，病毒传播的抑制剂：苯乙胺(Ketamine)、金刚烷胺(Amantadine)，并追加补充了患狂犬病后会缺乏的生物喋呤。但是没有使用疫苗，因为病毒发作时免疫系统可以检测并响应，只是通常尚未清除病毒神经系统就已经损坏殆尽了……另外，虽然使用了病毒唑(Ribavirin)，但普遍并不认为此药对治疗狂犬病有明显的作用。将病毒传染给 Jeanna 的是一只蝙蝠，也有学者认为蝙蝠携带的狂犬病毒是一种致病性较弱的突变株，因此她才如此幸运。Willoughby副教授的方法近年来被一些医生尝试用于数例患者的治疗中。

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