【新兴的眼病多容易致盲?】恐怕很多人都不相信,黄斑变性这种眼病二三十年前中国几乎没有,而现在已经成为50岁以上者失明的重要原因 。
“新兴”眼病越来越常见
视网膜中心的黄斑负责视力和中心视野 。通俗地说,眼睛如果是照相机,那么黄斑就是胶片 。黄斑变性是视网膜下增生了异常血管,出现液体渗漏或出血损坏了“胶片”,那当然“照相机”就什么也拍不下来了,即人就看不见东西了 。
上个世纪80年代初,国内几乎没有这种疾病患者 。但随着生活水平和医疗水平的提高,人们的寿命延长了,黄斑变性患者在我国也越来越常见了 。据调查,我国50岁~59岁者黄斑变性的发病率为3.66%~5.5%,60岁~69岁者发病率为6.04%~11.19%,70岁以上者发病率超过15% 。黄斑变性已经成为“新兴”的常见病而且发病率还在继续增高 。
越想看什么就越看不清
黄斑变性与年龄相关,所以该病全称为年龄相关性黄斑变性 。随着年龄的增长,有些人出现了视物模糊、视野中心区有黑点或斑块、视物变形等症状,进而导致阅读、看东西困难,甚至无法看清别人的面容,特别是越想看什么就越看不清,就是黄斑变性的表现 。
长寿的人越来越多,现在的医疗水平可以使老年人身体保持健康,对心血管病、脑血管病等严重疾病都有办法预防 。但是,一些老年性的眼病却没有办法预防 。黄斑变性就是这样的眼病 。而令人遗憾的是,人们对这种病的知晓率仅为2%,远不如对白内障和青光眼的知晓率 。
尽管,医生对黄斑变性的病因尚不完全清楚,但除年龄外,还有一些发病危险因素已得到证实,如有高血压或心血管疾病家族史、虹膜颜色浅、晶状体混浊或无晶状体、远视、吸烟、长期暴露于蓝光或阳光下、类胡萝卜素摄入水平较低 。此外,女性患病的可能性高于男性两倍 。
40岁后要定期做眼科检查
黄斑变性是眼科界公认最难治疗的疾病之一,目前常用的治疗方法有激光光凝法放射治疗、手术经瞳温热疗法、光动力疗法和抗新生血管生长类药物治疗等方法 。而注射光敏药物维替泊芬的光动力疗法,是近年来治疗黄斑变性的一个重要进展 。这种创伤性很小的治疗,在门诊就可以进行 。治疗6个月后,38.7%的患者视力有较显著的增加,部分患者视网膜出血消失,大部分患者出血减少或稳定 。
但是,患者在视力受到严重损害前,进行常规的眼科检查,以早期发现和治疗,该病才会有最好的治疗效果 。因此,40岁至64岁的人群,应2年~4年进行1次常规眼科检查;65岁以上的人群,应1年~2年进行1次全套眼科检查,包括视力测试、眼底镜检查、荧光素和吲哚青绿血管造影、光学断层扫描等 。这样,可以及时、准确地发现视力下降,并明确原因以便及时治疗 。
平时注意自我测试
视力下降、看东西模糊,甚至觉得物体扭曲变形,50岁后眼睛出现这些情况,一般人会认为是“人老眼花”而不在意 。其实,这可能就是黄斑变性的早期征兆,如不及时治疗,有43%的患者1年内视力会严重下降,有62%的患者3年内会致盲!
防治黄斑变性的关键,在于早预防、早发现、早治疗 。50岁以上的中老年人可经常用简单的方法自我测试:用手遮住一只眼,另一只眼注视远方景物,检查视力是否下降;再注视直线条的窗框,观察是否有窗框的线条变弯,并注意是否有窗户的方格变小、变形现象;还要注意眼前,有无黑影遮挡 。大家在自我测试时,一旦发现有视力进行性下降,窗框的线条变弯、窗户的方格变形或变小、眼前出现黑影等异常情况时,就应及时到医院就诊 。
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