痤疮不断 收好这份战“痘”书


痤疮 , 俗称“青春痘” , 每个人或多或少都长过几颗 。值第二届“中国痤疮周”之际 , 广州市皮肤病防治所皮肤科专家指出 , 痤疮并非青少年的“专利” , 新生小宝宝、成人也可长 。专家提醒 , 千万不要图一时“快感”自行挤压痘痘 , 否则可能导致局部炎症反应加重、留下疤痕甚至造成生命危险 , 建议有需要的患者到专科寻求帮助 。
成人 也可长“青春痘”
广州市皮肤病防治所皮肤科主任刘玉梅介绍 , 痤疮是一种累积毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病 。据临床统计 , 80%~90%的青少年患过不同程度的痤疮 。
尽管大部分人的痤疮是在青春期出现的 , 但痤疮并非青少年的“专利” , 新生儿、成人也有可能长痤疮 。“很多新晋妈妈看到宝宝脸上长红疹子 , 会以为孩子得了湿疹 , 可能会误用激素 , 因此建议及时到医院就诊 。”刘玉梅进一步介绍 , 新生儿痤疮的发生可能与出生前从母体获得的雄激素有关 , 同时马拉色菌也可能参与了发病 。新生儿痤疮大多发生在出生后2~3周左右 , 通常在4个月内会消退 , 确诊后一般不需要特殊处理 。
对于25岁以上初发或者迁延至30多岁痤疮仍持续存在或加重的被称作青春期后痤疮 。成人痤疮男女都可发 , 但以女性更多见 , 可能与多囊卵巢综合征、长期使用糖皮质激素、滥用化妆品等有关 。
重度痤疮可能和遗传相关
【痤疮不断 收好这份战“痘”书】“痤疮分三度四级 。”刘玉梅介绍 , 一级(轻度)痤疮表现为面部散在或多发的黑头、白头粉刺 , 可伴炎性丘疹;二级(中度)痤疮是在一级的基础上出现散在浅在性脓疱 , 炎性丘疹数量增加 , 局限于面部;三级(中重度)痤疮是在二级基础上有了深在性脓疱 , 丘疹不仅局限于面部 , 还出现在颈、胸、背部;四级(重度)痤疮是在三级的基础上出现囊肿、结节、瘢痕这些改变 。
为什么会长痘痘?广州市皮肤病防治所皮肤科张淑娟主治医师指出 , 痤疮的发病是多因素参与的过程 , 主要与内分泌因素、毛囊皮脂腺导管堵塞、微生物感染、炎症等四大因素有关 。
进入青春期 , 人体的雄激素水平升高 , 促进皮脂腺分泌 , 其中面部、背部等部位皮脂腺分泌比较旺盛 。再加上毛囊皮脂腺导管角化过度 , 管径变小 , 就容易堵塞 , 形成一些微粉刺 , 也就是平时所说的白头粉刺 , 又称为闭合性粉刺 。长期堵塞的话白头粉刺里的物质被空气氧化 , 变成黑头粉刺 , 又称为开放性粉刺 。在前述堆积物的滋养下 , 毛囊中以痤疮丙酸杆菌为代表的微生物开始大量繁殖 , 促进皮脂腺分泌成游离的脂肪酸 , 刺激炎症反应的发生、加重 , 形成红色的痘痘 。
痤疮的发生与遗传因素也关系密切 。相关研究显示 , 有痤疮家族史的患者 , 其孩子发病的概率是正常人的2.5倍 。
此外 , 饮食刺激、作息不规律、暴晒、压力、化妆品使用不当等因素也会诱发或加重痤疮 。
自行涂抹药膏要不得
痤疮是一种很常见的皮肤疾病 , 不少家长认为 , 年轻时得“青春痘”是正常现象 , 等孩子过了青春期自然就好了 。实际上 , 如果不尽早治疗 , 很可能延误最佳治疗时机 , 给孩子留下永久性疤痕 。“本来一开始症状比较轻 , 如果早点干预的话 , 可以把它控制住 。”


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