数据显示 , 在中国 , 有21.3%的男性和6%的女性都患有脂溢性脱发 。它主要是由雄激素引起的 , 因此又名雄激素性脱发 。患者主要以男性为主 。20-30岁时 , 男性雄激素分泌旺盛 , 但通常不引起病症 。30岁后受众增多 , 40-50岁是脱发高峰 。
脂溢性脱发最根本的原因 , 是人体内雄性激素(睾酮) , 在Ⅱ型5α-还原酶的作用下 , 转变成了双清睾酮 。接下来 , 双清睾酮又与毛囊中的雄激素受体结合 , 让毛囊发生萎缩 , 导致毛发稀疏 。一旦毛囊坏死 , 就会出现头秃现象 。
一般来说 , 头顶区域和额头两侧的毛囊内 , 雄激素受体基因和Ⅱ型5α-还原酶基因含量较多 , 较易导致双清睾酮转化 。所以 , 绝大多数脱发都是从两鬓和头顶开始 。从开始脱发到彻底脱光 , 会持续几年到几十年的时间 。但只要开始秃了 , 脱发的情况就会越来越严重 , 治疗难度也会越来越大 。如果不确定严重程度 , 这里推荐通用的汉密尔顿-诺伍德量表 。你可以参照它 , 判断自己的脱发程度 。
不过 , 在专业医师的指导下 , 部分脱发情况是可以缓解 , 甚至能治好的 。目前治疗脱发的原理主要有: 1)移植不受双清睾酮攻击的后枕部健康毛囊 , 用健康毛囊永久替代坏死毛囊 , 长出健康毛发 。如 , 植发 。不过值得一提的是 , 植发又称头发移植 。
通常情况下 , 不能接受他人毛囊 , 以防出现排异状况 , 影响手术效果 。也就是说 , 植发手术就是把集中于后脑的发量群 , 均匀散布到全头区域 。由于在移植过程中 , 有些毛囊生命力不够顽强 , 还会出现中途暴毙的现象 。总结来说 , 就是发量总数略有降低 , 且呈分散式布局 。2)抑制双清睾酮转化 , 使毛囊不受攻击 。如内服药 。这个分类里 , 较常见的药物有四类螺内酯、环丙孕酮和非那雄胺 。前两者通过减少雄激素的产生 , 抑制双清睾酮转变 。非那雄胺则通过抑制5α-还原酶 , 阻止睾酮转化为双清睾酮 。
然而…四类螺内酯、环丙孕酮 , 会因为减少了雄激素产生 , 会让男性患者出现身体雌性化的转变 。举例来说:乳房发育、乳房疼痛、乳溢症、性功能障碍、生精障碍等等等等 。而非那雄胺的使用也会引起激素变化 , 在较低概率下会带来性功能下降、过敏等不良反应 。3)修复受损毛囊 , 让毛囊长出健康毛发 。如外用搽剂、头皮护理 。常见的药物有米诺地尔等 。
虽然在用药的2-4周内 , 患者会出现大量脱发现象 。不过在坚持使用6-9个月后 , 50%-85%的患者 , 会获得稍加旺盛的发量 。重点提示 , 以上调理办法 , 一定要在专业医生的指导下谨慎采用 。使用效果 , 因人而异 。
另外 , 千万不要随意使用偏方 。如生姜、何首乌等 。生姜中含有的6-姜酚 , 会抑制毛发生长 。何首乌具有较强的肝毒性 。大量食用 , 或可致命 。总而言之 , 治疗脱发长路漫漫 , 道阻且艰 。
【脱发自救指南:拿什么拯救你?我的稀疏秀发】
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