“通过鼻胆管内注射小剂量造影剂显影 , 我们可以在影像中清晰地看到患者胆管内的真实情况 。”恩泽医院碎石中心碎石专员陈卫英介绍 , 徐女士的治疗分两次进行:第一天是直径4厘米结石的碎石 , 第二天是直径1.6厘米的结石碎石 。结石粉末化碎开 , 医生成功从她体内取出了两颗大结石 。
碎石术适用范围广
受自身体质、环境因素、年龄性别等多方面因素的影响 , 门诊中 , 像徐女士这样的结石患者 , 其实并不少见 。同样 , 结石的类型也分为很多种 , 有肾脏结石、胆总管结石 , 胰管结石……
“以往针对此类结石 , 一般采用外科手术 , 但效果并不理想 。尤其是碰到结石较大的病人 , 手术治疗更加困难 。”王爱东说 , “通道堵死了 , 如果要取石 , 就要手术开腹 , 这无疑增加了病人的痛苦 。”
三个月前 , 恩泽医院消化内科黄勤主任团队接诊了4名胰管结石病人 。其中印象最深的是55岁的王大爷 , 因为30多年喝酒的坏习惯 , 导致慢性胰腺炎急性发作 , 两年间 , 光与胰腺展开的“正面交锋”就有5次 , 但周而复始的病根 , 却让他一直忍受着身体上的痛苦 。
【隔山打牛,这种方法专治体内“大硬石”】“虽然胰腺的位置靠后且深 , 但还是可以采用体外冲击波碎石治疗 。虽然比起肾脏碎石 , 它所需要的能量更大 , 但不会对周边器官造成影响 。”陈卫英说 , 首次挑战胰管碎石 , 医生们为了确保手术中王大爷的安全 , 反复讨论并模拟碎石的经过 , 做好万全准备 , 手术过程很顺利 , 王大爷也已康复 。
陈卫英告诉采访人员 , 体外冲击波碎石治疗的适用范围很广 。不过 , 对于严重高血压、糖尿病、肾脏、消化系统损伤、心血管疾病患者 , 碎石前需对症处理后才可进行碎石治疗 , 孕妇目前是禁忌人群 。
“击碎结石需要能量 , 在使用的过程中需要遵循适应症 , 建议大家最好参考医生的治疗方案进行 。”泌尿外科说 , 此外 , 对结石患者而言 , 手术取出结石并不意味着治疗的结束 。特别对于泌尿系结石 , 治疗后3年内复发率为50% , 所以需要注意每隔3个月定期B超复查 , 养成多喝水的生活习惯 , 才能从源头上减少结石再生问题 。
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