蒋佩茹：以良好科学的态度应对高龄孕育的机遇与挑战丨2022搜狐养育大会( 二 ) _怀孕

面对生育的困难，我们要认清自己，到底有什么困难需要克服，第一个就是生育能力的下降，包括整体素质和生育机能的下降。对胎儿来讲，母亲和父亲年龄越高，胎儿染色体发生异常的可能性就越大，畸形的发生率慢慢的增高，这是我们要了解也是必须要面对的。
其次是母亲怀孕以后妊娠期的并发症和合并症发生率增加。我们在怀孕之前不仅要评价生育能力，而且要评价整体的身体状况能否调整到更好的情况下再怀孕。我们再孕育就要面对前胎剖腹产的问题，面对子宫上的斑痕比生第一胎的时候风险要多很多。
随着年龄的增加，不孕率的发生率高了。我们的FSH小于等于10的时候，卵巢的储备功能是正常的， 10到15的时候颜色亮红灯了。大于25就很难了，大家一定要重视这个问题。
雌激素小于80的时候是正常的，大于80的时候可能就开始亮红灯了。所以在自己进行生育评估的过程中，这些化验我们要大概知道一些。
接下来我们看抗缪勒氏管激素，窦卵细胞有多少，数一数到底有多少正在休息的卵泡，加上自己的性激素的问题和AMH ，通过这个化验值可比较全面的评价卵巢功能和储备功能。
内分泌的变化给我们亮红灯，如何让自己变得更好，让怀孕变得更容易呢？首先我们调整自己的身体状况，第一要做到均衡营养，不要太挑食。很多女性为了美，这不吃那不吃，让自己的身体看起来比较美，但是身体素质会受到一定的影响，备孕的时候不主张挑食。
第二，上班的女性很忙，但是备孕的时候一定要规范自己的作息时间，不要熬夜。
第三，不管再忙，一定要坚持运动，只有坚持运动了我们才能强身健体，保持好良好的身体状态。强身健体还可以保持我们的脏器和整个身体的系统正常运转，维护好正常的BMI ，不要太瘦也不能太胖，这种情况下怀孕是比较容易的。
我们要评估一下自己的身体。第一，有慢性病的女性都应该进行正规的体检，对已经存在的疾病进行一个判断：可以怀孕，还是需要去治疗这些疾病，不要盲目怀孕后才发现我们根本不适合怀孕。有了问题后做诊断和治疗，该治疗进行必要的治疗。
第二，要对内分泌进行一个检查，如果有影响怀孕的内分泌疾病还应该进行及时治疗，而不是去备孕，备来备去好几年过去了不怀孕。
第三，反复流产的人要检查一下自己的免疫系统，必要的免疫治疗该进行就要提前进行。我们什么都做好了仍然不怀孕，可能要提供人类的辅助生殖技术。
最常用的人类辅助生殖技术就是试管婴儿。一代试管婴儿专门针对女性不孕，比如输卵管不通，子管内黏连。男性有问题要用二代试管婴儿，从一代到二代不是升级换代，而是治疗目标换了，主要解决男性不孕。三代试管婴儿针对有基因异常的夫妇，通过三代试管婴儿让我们增加生育一个比较健康婴儿的机会。
去做试管婴儿就要分外的珍惜孕育机会了，过了这个村再过几年连这个店也找不到了。

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