这道疤，该怎么祛？ _时尚生活

滴~你的宠粉小明已上线~
之前有粉丝留言问能不能出一期祛疤的文章，看到点赞数便知道大家的执念，小明虽迟但到！
每个人的身上或多或少都有点疤痕，小明听过一个浪漫的说法：疤痕是皮肤战斗后留下的勋章。
看看，多么高情商的话语，看到这你还忍心祛疤？
不忍心，下课！
忍心，往下看↓
疤痕的形成
要想祛疤，首先得知道这个疤是怎么来的。
我们的皮肤分为表皮层、真皮层和皮下组织。

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如果只是伤到表皮层，通常只是掉皮或者擦伤，一般不会留疤；如果伤到真皮层及以下组织，伤口就会出血留疤，大致可分为4个阶段：
1、止血期：皮肤损伤后，第一个上场的是凝血系统，它“打工”的效率很高，过一会伤口就不流血了；
2、炎症期：当凝血系统完成任务后，就轮到免疫系统上场了。这时的免疫细胞忙着消灭坏死的细胞和细菌，伤口可能会出现红、肿、热、痛，通常在3日内结束，伤口越小结束的时间越快；
3、增殖期：包括上皮形成和纤维增生。上皮细胞负责从伤口边缘向中心生长、成熟，形成完整的皮肤。而成纤维细胞则负责在伤口处大量聚集，产生新的胶原纤维以填充受损区域。
4、成熟期：这时表皮和真皮已经完全愈合，最后留下格格不入的疤痕。

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（图源veer）
根据解剖形态不同，疤痕可分为增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎缩性瘢痕和瘢痕癌。其中较为常见的是增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。
●增生性瘢痕主要产生于创伤，手术、外伤、烧烫伤等。一般来说，哪儿受伤了，增生性瘢痕就长在哪，不会超过最初创伤面的边缘。

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（图源uptodate）
●瘢痕疙瘩是继发于皮肤创伤，如手术、烧烫伤、割裂伤、打耳洞、纹身、疫苗接种后的一种病理性愈合。它会“横行”到邻近区域，超出原本损伤的区域，并侵入周围的健康皮肤。

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了解完疤痕的由来和分类，接下来就是重头戏，怎么祛疤？
（主要指增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，至于大家比较关心的痤疮瘢痕，可以看看这篇→
痘痘“后遗症”——痘印、痘坑可咋整啊？！
）
祛疤药膏有用吗？
说到祛疤，大家最先想到的就是祛疤药膏，毕竟大家对外用药的接受度最高。不过，祛疤药膏真的有用吗？
有研究表明，在疤痕产生早期，长期外用含有硅酮成分的产品（硅胶软膏、积雪苷药膏、硅胶片等）对疤痕有一定的改善作用。
也就是说，有用，但效果有限！
而且需要疤痕早期使用，如果是陈旧性疤痕，那效果…你懂的。
除了硅酮成分产品，压力治疗（弹力衣、绷带）也是疤痕早期的有效治疗之一。其作用机制可能涉及通过闭合创面内部的小血管来减少氧分压，从而减少成纤维细胞增殖和胶原合成。
更有效的祛疤方法
就目前而言，祛疤的最佳方法还是非医美莫属。
激光治疗
通常分为两大类，一类是针对毛细血管的，主要是封闭或者凝固疤痕里面扩张或增殖的毛细血管网，从而阻断疤痕的营养血供，如脉冲染料激光、长脉冲Nd:YAG激光（1064nm）等。
还有一类是促进成纤维细胞凋亡或I型胶原蛋白（一种存在于瘢痕组织当中的胶原蛋白）降解，如二氧化碳点阵激光等。

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