而且，这类案件中，消费者手术失败后，可能到多家医美机构修复伤口。当司法部门希望非涉案医美机构提供病历资料时，部分参与修复手术的机构拒绝提供资料，导致鉴定所需资料不全。
没有一套明确适用于医美的法规、鉴定制度
对于许多消费者而言，医美鉴定是一个复杂而漫长的过程。上海市长宁区人民法院和北京市朝阳区人民法院的白皮书均提到，医美鉴定需要鉴定的材料多，包括医疗过错、医疗产品质量、笔记、指纹等，如果消费者质疑电子病历被修改，还需要技术开发人员协助提取，延长案件审理周期。
而且一些美容产品不具备鉴定条件。比如，已经植入患者体内的美容假体，如果将其取出鉴定，可能存在风险。
上海长宁区法院公布的白皮书还提到，具备相关鉴定资质的机构数量少。因医美纠纷的复杂性和专业性，司法鉴定机构缺少相关鉴定的专业人员，不接受该类案件的鉴定，上海长宁区法院所涉医美纠纷鉴定由各级医学会进行。但医学会受理医疗损害鉴定的能力有限，鉴定数量无法满足实际需要。因此，长宁法院实际能完成鉴定程序的案件较少。
曾在沈阳市公安局做了40多年法医鉴定的徐克，长期关注医美中的医疗损害问题。他介绍，目前我国仍未对医美手术损害后果有统一界定、量化及鉴定标准。用来处理医疗事故争议的《医疗事故分级标准（试行）》和《人体损伤程度鉴定标准》，不适用于以改善外貌为主的医美手术。
例如，《人体损伤程度鉴定标准》规定，面部有多个长度累计6厘米长以上的瘢痕属于轻伤二级，但大多医美失败者的疤痕长度小，达不到认定标准。徐克认为，医美手术的司法鉴定不能以皮肤瘢痕和创口长度为标准，而是要以影响容貌而定，强调形态和功能的改变。
缺少明确规定的，还包括医美手术术后管理。徐克总结，术后并发症常是医美纠纷案件的核心，目前许多医美机构做完手术后，不重视术后管理，对并发症风险预见义务不够，普遍缺少应对并发症方案、围手术期管理和观察。这也导致很难明确医美失败者的疤痕，是由医美手术操作不当，还是由手术并发症等多种原因造成。
“医美手术只是医学上的小分支，少有人研究医美手术的医疗损害问题。”徐克说。
即使能顺利完成鉴定程序，诉讼的路也不好走。
比如消费者关心的索赔金额问题，在各地司法实践中，不同案例就该问题适用哪部法还存在争议。
有的消费者主张适用于《中华人民共和国消费者权益保护法》，当植入假体和事先约定不符合或医美机构没有资质证明，或医生不具备相关工作经历等，医美机构构成欺诈，消费者可以主张“退一赔三”的惩罚性赔偿，即无条件退款，并赔偿3倍损失。但医美机构却反驳，这些行为属于医疗行为，不适用该法。
多个律师和行业从业者认为，没有一套现行法律，能适用到医美纠纷案件里。
比如，《中华人民共和国合同法》虽能厘清理赔的经济依据，却难以赔偿消费者精神损失。消费者普遍认为，医美失败严重影响了生活和工作，精神也受到影响。但这种主观的感受难以纳入损害赔偿的考虑范围里。
适用于一般人身损害赔偿的《中华人民共和国侵权责任法》也无法完全适用医美纠纷。许多医美纠纷案例中，除了医美机构存在过失，还存在其他原因，如术后并发症，造成消费者的损害。适用侵权责任法，可能会导致医美机构承担了本不需承担的损害责任。
上海市长宁区人民法院总结，医疗美容和医疗活动最大的区别在于，缺少统一、细化的技术标准和规范。有的消费者因没有达到理想状态提起诉讼，但医美效果多是主观评价，容易受到自身审美修养、喜好和他人评价影响。

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