[临床表现]
(1)乳食停滞:有乳食损伤史 。伤乳儿呕吐乳片 , 口中有酸味 , 腹胀满 , 大便酸臭 , 舌质红 , 苔白腻 , 脉弦滑 。伤食儿呕吐酸腐食物残渣 , 腹痛拒压 , 大便臭 , 舌苔白腻 , 脉弦滑 , 指纹紫滞 。
(2)痰湿滋生:身体瘦弱或肥胖 , 不思考饮食 , 呕吐痰液 , 大便稀薄 , 面无光泽苍白 , 舌苔白腻 , 脉冲光滑 , 指纹淡红 。
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(3)虫积伤脾:面色苍黄 , 肌肉瘦弱 , 精神不安 , 不想吃东西 , 嗜食异物 , 睡觉时磨牙 , 腹痛腹胀 , 大便不调 , 巩膜上有蓝斑 , 面部有白斑 , 唇部有白斑等 。
(4)脾胃虚弱:精神疲惫 , 全身虚弱 , 不思考乳食 , 或拒绝进食 , 伴身体瘦弱 , 面色苍白 , 大便稀薄或夹有乳食残渣 , 舌质淡 , 苔白 , 脉络弱 。
[病因病机]
(1)乳食不节:儿童喂养的原则应该是"乳贵有时 , 食贵有节" 。饮食不规律、不适度会导致脾胃损伤、运输功能减弱、食欲不振或厌恶乳食 。
(2)痰湿滋生:乳母过冷 , 儿童嗜冷瓜果 , 导致脾阳受伤 , 痰湿内生 , 阻塞中州 , 影响脾胃消化功能 , 厌食 。
(3)虫积伤脾:儿童脾胃虚弱 , 饮食不洁或手指吮吸习惯易患肠道虫证 。虫积扰乱脾胃气机 , 影响消化吸收 , 引起厌食 。
(4)脾胃虚弱:儿童禀赋不足 , 后天失养 , 导致脾胃虚弱或疾病延迟 , 损害脾胃 , 降低消化功能 , 导致厌食 。
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[治疗]
(1)乳食停滞:
1)治疗原则:消食导滞 。
2)按摩处方:100次清板门 , 100次逆运八卦 , 100次推四横纹 , 6次捏脊 , 100次退六腑 , 100次揉谷 。
(2)痰湿滋生:
1)治疗原则:健脾燥湿化痰 。
2)按摩处方:补脾200次 , 揉一窝风100次 , 揉外劳宫100次 , 摩腹3分钟 , 逆运八卦100次 , 捏脊6次 , 推四条横纹100次 。
(3)虫积伤脾:
1)治疗原则:健脾驱虫 。
2)按摩处方:摩腹5分钟 , 揉天枢200次 , 推七节骨200次 , 逆运八卦100次 , 推四横纹100次 , 捏脊6次 。
(4)脾胃虚弱:
1)治疗原则:益气健脾 。
2)按摩处方:补脾经200次 , 揉一窝风200次 , 逆运八卦100次 , 推四横纹100次 , 揉外劳宫100次 , 补肾经100次 , 清天河100次 。
[注意事项]
1)进行适当的户外活动 , 多晒太阳 , 增加体质 。
2)进食要定时定量 , 防止偏食、挑食 , 尽可能母乳喂养 , 并及时添加辅助食品 。食品结构合理 , 保证营养 。
3)治疗虫积伤脾型厌食症 , 应配合服用祛虫药 。
[饮食调养]
(1)山楂麦芽粥:生山楂、炒麦芽6~10克 , 粳米50克 。
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先将山楂、麦芽煎水 , 然后用粳米煮粥 。加入适量的糖 , 每天1~2次 , 连续几天 。适天 。适用于乳食无节制儿童厌食症 。
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