心血管疾病患者吃盐吃肉要注意这些原则

随着我国社会经济的发展 , 人们的生活方式发生了深刻的变化 , 尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速 , 导致心血管疾病的发病人数持续增加 , 目前已成为我国重大的公共卫生问题 。其中膳食营养是影响心血管疾病的主要环境因素之一 , 合理科学的膳食可降低心血管疾病风险 , 同时增强机体免疫力 。因此 , 心脏康复患者的饮食应遵循以下原则:
一、制定个性化的营养处方
1. 在平衡膳食基础上 , 控制总能量的摄入 , 尽量保持理想体重或使体重逐渐向理想体重靠拢 。
2. 食物多样 , 谷类为主 , 粗细搭配 。每天尽量保证50~75g杂粮 。
3. 保证充足的优质蛋白质摄入 。每天适量食用牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉、大豆等 。
4. 控制饱和脂肪酸和胆固醇的摄人 。尽量减少食用肥肉、荤油、奶油、动物内脏 , 尽量不用椰子油和棕榈油 。每日烹调油用量控制在20~25g 。
5. 控制反式脂肪酸的摄入 。尽量少吃反复高温煎炸的食物、含有人造黄油的糕点、含有起酥油的饼干、咖啡伴侣、奶茶 。
6. 保证摄入充足的单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸 。在烹调油中尽量保证橄榄油、芥花油、茶籽油、亚麻籽油占有一定比例 , 每周食用2次鱼类 , 每次150~200g 。
7. 控制钠的摄入量 , 每天不超过2.5g , 相当于食盐不超过6g , 同时注意酱油、味精、榨菜、腐乳等含钠高的食物的摄入量 。
8. 保证充足的膳食纤维摄入 。每天摄入25~30g膳食纤维为宜 , 尽量从蔬菜、水果和全谷类食物中获取 。
9. 保证充足的维生素、矿物质等微量营养素的摄入 。每天应摄入新鲜蔬菜和水果 , 重点关注深颜色蔬菜水果、十字花科蔬菜以及豆类 。
10. 如果由于身体原因 , 不能保证均衡膳食的摄入 , 可以在营养医师等专业人员的指导下适当选择医用食品作为补充 。
二、膳食指导
根据营养处方和个人饮食习惯 , 制定食谱;健康膳食选择;指导行为改变 , 纠正不良饮食行为 。
三、营养教育
对患者及其家庭成员进行营养教育 , 使其关注自己的膳食目标 , 并知道如何完成它;了解常见食物中盐、脂类和水分的含量 , 各类食物营养价值 , 《中国居民膳食指南》 , 食品营养标签等 。
四、注意事项
将行为改变模式与贯彻既定膳食方案结合起来 。膳食指导和生活方式调整应根据个体的实际情况考虑可行性 , 针对不同危险因素进行排序 , 循序渐进 , 逐步改善 。
对于不同疾病 , 其营养处方有各自的特点:如高血压病患者在总原则下 , 还应注意:①增加身体活动:每周5天 , 每天>30分钟中等强度有氧运动;②严格控制钠盐:推荐每天食盐用量控制在5g以下 , 并注意减少摄入酱油、味精、榨菜、腐乳等含钠高的食物;③适当增加钾摄人量:每天3.5~4.7g , 尽量从自然食物如紫菜、香菇、土豆、毛豆、莲子、香蕉、橙子等蔬菜水果中摄取;④保证足量的钙和镁:推荐饮用牛奶 , 适量食用大豆、坚果;⑤限制饮酒 。
高脂血症、动脉粥样硬化和冠心病患者则更应注意适当减少碳水化合物的摄入 , 控制甜点、饮料及精制糖果的摄入;多吃深色蔬菜和水果 , 蔬果中富含的膳食纤维、维生素C有助于降低TG、促进胆固醇的排泄;少量多餐 , 避免过饱 , 同时忌烟和浓茶;最好不饮酒 , 如饮酒应限量 , 并取得专业医师的同意 。


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