狗狗呕吐的鉴别诊断 _动物知识

动物不自主地将胃内容物从口或鼻腔排出的行为称为呕吐。连续的呕吐会导致动物脱水和丢失电解质（尤其是呕吐伴随腹泻的动物）。据呕吐特点可将其分为真性呕吐、喷射性呕吐和假性呕吐；据病理学分类可将呕吐分为中枢呕吐、外周性呕吐和生理性呕吐。犬是杂食动物，极易发生呕吐，其中幼犬表现更为突出。引起犬发生呕吐的疾病有很多种，不论是什么病因引起的呕吐都应被视为一种重要的临床症状。对呕吐的鉴别诊断在犬疾病的诊断中有重要意义。
1发生机理
呕吐中枢位于延骨髓外侧网状结构的背侧缘，电刺激这一部位即可引起呕吐。正常情况下刺激呕吐中枢的传入冲动通常来自消化道。呕吐动作的出现是在发生不快感的同时，一次不随意的深吸气之后，鼻咽部被提举的软颚所封闭，同时腹肌、膈肌和肋间肌强烈收缩，腹腔压力增大，把胃内容物挤入食管，经口或鼻腔排出. 。
2病因
能引起犬发生呕吐的病因大致可分为八类，即腹腔内脏器疾病、传染病、寄生虫病、神经机能障碍，内分泌及代谢性疾病，药物反应中毒、物理性致病因素及其他因素。
2.1腹腔内脏器疾病
2.1.1腹腔内脏器炎症包括腹膜炎、急性出血性坏死性肠炎、急性肝炎、胆囊炎、肝脓肿、急性肾盂肾炎、急性肠炎、咽炎、急性胃肠炎、卵巢囊肿、急性胰腺炎、子宫蓄脓及胃溃疡。
2.1.2腹腔内脏器其他疾病包括急性胃扩张、口咽刺激、胃和十二指肠穿孔、胃大量出血、食道异物、胆结石、胃扭转、肺梗塞、肝硬化、充血性心力衰竭、胃内容物及肠梗阻。
2.2传染病
包括犬细小病毒病、犬传染系性肝炎、钩壮螺旋体病、衣原体病、沙门氏菌病、传染性支气管炎、伪狂犬病、口蹄疫及犬瘟热等。
2.3寄生虫
病包括蛔虫病、鞭毛虫病、钩虫病、心丝虫病、食道虫病、球虫病、旋毛虫病、绦虫病及方形虫病等。
2.4内分泌及代谢病
包括肾上腺皮质机能减退，尿毒症，甲状腺功能亢进，糖尿病，代谢性酸中毒、酮病、垂体前叶机能减退及高钾血症等。
2.5神经机能障碍
包括脑膜炎、癫痫、呕吐中性缺养、运动障碍、寄生虫性脑病、脑震荡、脑损伤等。
2.6药物反应及中毒
引起犬发生呕吐的药物有强心苷、水杨酸制剂、硫酸链霉素、卡那霉素、庆大霉素、水合氯醛等。此外静脉输液太快也可引起呕吐。硫酸铜、铅、砷、苯、一氧化碳、有机磷、变质的食物等中毒均可引起犬呕吐中毒现象。
2.7物理性致病因素
包括中暑、高原反应、休克、电击、晕车等。
2.8其它因素
包括过食、忽然更换日粮、食物过敏、对某种食物不耐受及摄食异物。

3诊断要点
3.1呕吐的特点
真性呕吐有明显的呕吐过程包括呕心、流诞，呼吸迫使和心跳加快且节律不齐等一系列神经症状。犬的流涎恶心主要表现为不停的反复吞咽动作或嗜唇动作，而假性呕吐没有这些现象。腹部肌肉紧缩，头颈伸张，神经恐慌，呕吐反复发生，每次呕吐物较少，见于胃黏膜受刺激。喷射性呕吐时呕吐动作不明显，一次呕出大量稀薄的胃内容物，见于急性食滞性胃扩张、过食等。假性呕吐见于食管阻塞，仅吐出食管内容物。
3.2伴随症状
犬腹痛症状表现为弓腰，腹围紧缩，触摸腹部敏感。呕吐伴有腹痛者多见于急腹症，如肠套叠、肠扭转、病毒性肠炎等。若腹痛症状可在呕吐之前获得暂时缓解，多是急性胃肠炎、肠套叠等；但胆囊炎、胆结石、肠道蛔虫病、急性胰腺炎等则呕吐后不能使腹痛缓解。犬的呕吐多伴有腹泻，腹泻先于呕吐，则病因往往在肠道，而胃病的可能性较小；反之，则说明犬已摄入异物、毒物或严重的传染病，如犬瘟热、犬细小病毒病。腹部手术部可因腹膜粘连而致机械性肠梗阻，引起呕吐。伴有体温升高者见于各种炎症和传染性疾病，体温不高见于过食、胃溃疡、各种中毒和药物作用等。伴有便秘常见于肠梗塞，伴有神经症状常见于各种脑病。

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