对普通老百姓来说 , 血脂异常和高血脂好像没什么区别 , 但这两个概念说的其实不是一回事 。
血脂是血浆中甘油三酯、胆固醇和类脂的总称 , 医院化验单上的血脂指标包括低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇等 , 反映着人体内脂类代谢的情况 , 其中 , 低密度脂蛋白胆固醇是最重要的指标 。
人们在化验单上看到的血脂指标增高 , 未必都叫做高血脂 。如果总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯都异常升高 , 可以被称为高血脂 , 因为这三项指标都是低一些更好 。但高密度脂蛋白胆固醇不一样 , 它被称作“好胆固醇” , 能清除血液中的低密度脂蛋白胆固醇 , 即“坏胆固醇” , 它的异常是指低于正常值 。如果你的脂代谢异常体现在“好胆固醇”降低 , 也会对健康造成伤害 , 但不能叫做高血脂了 。
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所以 , 目前对血脂问题最精确的描述是“脂代谢异常” , 也就是俗语说的“血脂异常” , 而不是“高血脂” 。临床上 , 血脂异常与冠心病、高血压、高血脂等心血管疾病密切相关 。
从临床来讲 , 一劳永逸的血脂筛查是不现实的 。建议年龄不超过50岁的患者 , 一年做一次血脂筛查;50岁以上的患者需遵照医嘱定期做血脂筛查 , 然后针对自己的血脂异常情况 , 作出针对性治疗 。
作者:南京医科大学第一附属医院心内科副主任、教授 李新立
【血脂异常和高血脂不一样 千万别混淆!】
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