只能说看到的不多 。
我们应该知道这三部曲每一步的发生都是有条件的,达不到就不会发生,只有满足了才会发生 。
首先第一部曲乙肝 。不是说只要是个人就易得乙肝 。研究表明群体中只有某一些人易得乙肝,因为他们体内含有乙肝易感基因 。也就是说不携带乙肝易感基因的人是不容易染上乙肝的 。
第二部曲是肝硬化 。肝硬化的形成也是有条件的,如肝脏炎症严重,肝细胞损伤坏死多,只有在这种条件下肝硬化才可能形成 。而什么才能导致重症肝炎和肝细胞大量损伤和坏死?主要原因应该是病毒的毒性或致病性强 。我们知道乙肝病毒有8种类型,不同类型其毒性是不同的,如C型致病性强,所以容易引发肝硬化,其它型不怎么强 。所以只要有幸没有感染上C型,转成肝硬化的可能性会大大降低 。
第三部曲是肝癌 。转成肝癌也是有条件的 。首先乙肝病毒的基因组(cccDNA)必须整合进肝细胞(宿主细胞,host cell)的染色体 (host DNA) 中(见下图),如果没有,则不会癌变;如果进去了,还要看病毒基因的癌转化能力 。我们知道不同类型的病毒,其基因的癌转化能力也是不同的 。如果有幸所染病毒的癌转化能力不强,则患癌的可能性也会大大降低 。
所以,只有满足上述三个方面,乙肝、肝硬化和肝癌三部曲才是必然 。但事实上,要同时满足这三个方面是非常难的,这也是为什么我们往往看到的是这三步曲并没有一一演奏 。
【乙肝、肝硬化、肝癌三部曲是必然的吗?】谢谢阅读和评论,希望病患放松心情,坚持治疗,一切都会好起来!
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