生理性近视和病理性近视两者之间存在着实质性的区别 。从发展规律到近视形成与屈光表现,从病因机制到预后转归等,都是各自独立,互无联系的 。
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虽然本概念各不相同,但两者常被混为一谈,临床区分亦有一定难度,通常可依据以下情况来划分 。
1、眼功能改变情况 。
如病理性近视眼可表现矫正视力较差,光觉阈值升高,视野向心性收缩,暗适应性及ERG异常 。
2、有无并发症 。
3、眼轴是否进行性伸长等 。
【如何辨别生理性近视?】而主要区别点取决于屈光度及年龄,若近视程度虽小于-6.00D,但是已有变性等病变、视功能相应下降者,也可以列为病理性近视眼;而成年人若近视大于-4.00D,但无明显器质性改变、视功能正常者,也不能轻易排除生理性 。生理性近视眼程度的上限可以-4.00D为界 。由于-3.00D时近视眼的玻璃体腔长度与正视眼没有差别,因此也有以≤-2.00D或≥-3.00D为界 。
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