近视的原因、预防与治疗( 二 )


 10、注意营养补充,尤其是维生素B、矿物质的补充,因为它们是眼睛发育和功能进展所必需的 。偏食或贪吃甜食的孩子常见有近视眼,因此要避免 。
如何治疗近视?
迄今为止,治疗近视的各种器具只有预防,没有治疗的作用,实践证明疗效是很不确切的,甚至是无效的,近视的矫正有以下非手术和手术方法 。
1、验光配镜,8岁以下阿托品散瞳验光,慢散;12岁以上,快散,8~12岁可快可以慢,如果第一次验光的话,选择慢散,远视患者选择慢散 。配戴合适的眼镜是至今最有效、最安全、最优先选择的矫治方法 。可以根据实际情况选择框架镜、隐形眼镜 。
特别注意的是科学的验光,总是要散瞳的,也就是说散瞳可以去除假性近视和视疲劳 。如果您的孩子目前处于假性近视阶段的话,是可以通过散瞳验光检查出来的,而不是直接去配眼镜 。假性近视和视疲劳,是可以通过休息、抗疲劳以及散瞳、眼保健操、理疗仪、针灸、按摩等恢复过来的,而一旦形成真性近视,就没有方法啦,就只能靠戴镜以及以下讲述的一些方法治疗 。因此你可以看到各大医院的眼科,很多眼科大夫都是戴眼镜的,因为戴镜是最安全的 。
2、角膜接触镜,即隐形眼镜 。可根据需要选择不同品牌、不同类型的软性或硬性接触镜 。注意眼部卫生,避免结膜炎、角膜炎、角膜溃疡 。
3、青少年渐进镜 。
4、准分子激光手术 。这是目前大家公认摘除眼镜的最直接的方法,适合成年人,但是它的机理只是用激光把角膜变薄,不改变近视眼的眼轴和眼底的病理改变(比如豹纹状眼底,眼底的变性等),近视的本质还是放在那里,不会改变,改变的只是角膜的厚度 。一般来说应在18岁以后,近视度数稳定1年以上才能施行 。术前注意事项以及术后并发症,比如近视的再度出现,视力的下降和回退,角膜上皮细胞的层间植入,顽固性的眼睛干涩,眩光等,这些具体可以详细咨询我们医院眼科屈光中心的激光治疗近视的手术专家 。
5、眼内镜 。1000度以上的近视,有的患者已经不能施以激光手术,因为角膜被激光消融得太薄的话,有的患者会出现圆锥角膜和角膜破裂等情况 。这样的患者可以考虑植入眼内镜 。但是通常1000度以上的患者,通常合并高度近视视网膜病变,多数眼底的视网膜不好,因此矫正视力不好的患者,不宜植入眼内镜,一般近视2000到3000度的患者,视力就很差啦,有的接近失明状态 。
目前也有学者认为巩膜加固术(巩膜扣带术)可以预防近视的发展,也是一个手术的思路 。同时,近期RGP和OK镜比较风靡和盛行,但是它们在预防近视发展的作用方面并不是特别明确 。有的学者认为它能够让近视发展得慢一些,当然也就没有传说中的“把近视治疗成不近视”的作用 。它们实际上也是一种眼镜,只是戴在眼睛的角膜表面,因此不注意卫生的话,引起角膜炎、结膜炎、角膜溃疡的概率还是有的,因此还是要慎重 。


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