消化不良从病因上可分为器质性消化不良和功能性消化不良 。以下只介绍功能性消化不良,功能性消化不良是一种常见的消化道疾病,发病率较高,如不及时就诊,可发展成为较严重的胃肠道疾病 。功能性消化不良主要表现为上腹部不适,腹胀,餐后饱胀,嗳气反酸,恶心厌食、烧灼感等消化功能障碍症状,经各项检查证实胃、肠、肝、胆等均无异常,即可确诊为功能性消化不良 。属中医“痞满”、“胃脘痛”、“积滞”范畴 。
引起功能性消化不良的原因迄今尚未明确,目前认为与脾胃虚弱、饮食不节、情志不畅、内伤外感、胃阴不足、寒热交错或虚火内盛等因素有关 。诸多原因导致脾胃损伤,脾气虚弱,形成食积、湿热、痰瘀等病理产物 。肝气横逆犯胃,胃失和降而出现脘腹胀满、疼痛、嘈杂、嗳气等一系列症状 。因此,本病病位在胃,涉及肝、脾二脏,其中脾虚气滞是中心病理环节 。
根据《消化不良中医诊疗共识意见,2009年》消化不良证候分类标准为脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、寒热错杂证 。
脾虚气滞主症:胃脘痞闷或胀痛、食少纳呆、疲乏无力 。
肝胃不和主症:胃部胀痛、两胁胀满、心烦易怒 。
脾胃湿热主症:脘腹痞满或疼痛、舌苔黄厚腻、口干口苦 。
脾胃虚寒主症:胃寒隐痛或痞满、喜温喜按、手足不温 。
寒热错杂主症:胃脘痞满或疼痛舌淡苔黄、肢冷便溏 。
中成药治疗
脾虚气滞证 。治法:健脾和胃、理气消胀 。中成药:四君子丸、香砂枳术丸、气滞胃痛颗粒 。
肝胃不和证 。治法:理气解郁、和胃降逆 。中成药:小柴胡颗粒、胃舒宁胶囊、金佛止痛丸 。
脾胃湿热证 。治法:清热化湿、理气和中 。中成药:三九胃泰颗粒、枫蓼肠胃康颗粒、香连丸、克痢痧胶囊 。
【什么是消化不良?】脾胃虚寒证 。治法:健脾和胃、温中散寒 。中成药:理中丸、虚寒胃痛颗粒、香砂养胃丸、温胃舒胶囊、小建中颗粒 。
寒热错杂证 。治法:辛开苦降、和胃开痞 。中成药:荆花胃康胶丸、乌梅丸 。
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