头皮去角质就能治脱发？别被忽悠了( 二 ) _脱发

目前研究表明，雄秃的发病原因主要与遗传和雄激素有关。大约半数的雄秃患者有家族史。雄秃真正的“罪魁祸首”是一种名叫“双氢睾酮（DHT）”的雄激素代谢产物，它可以使毛囊逐渐萎缩、退化，最终导致头发脱落。此外，雄秃是否发生，取决于头皮局部雄激素的敏感性和DHT的含量。
“雄秃患者大多头发油腻，于是他们误以为是头皮多油导致的脱发。其实这只是雄秃的伴随症状，并不是引起雄秃的真正原因。所以使用各种控油、生发的洗护产品，生发作用是非常有限的。”魏爱华表示，雄秃如果不治疗，就会出现逐渐进行性加重。因此，要想保卫发际线，一定要去正规医院的皮肤科，且尽量选择毛发专业的医生尽早治疗。
内服外用激光生发
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“我们在脱发门诊询问病史时，还发现经常有这样的误区，有些雄秃患者固执地认为，自己的脱发是因为近期熬夜、焦虑、压力大等原因。其实，这些原因多引起的是休止期脱发，因为休止期脱发，每天有多量的毛发脱落，让他关注到自己的脱发问题而已。事实上，他的雄秃问题可能早已存在了。有些人没有遗传背景，也可能患雄秃。”魏爱华说。
看似简单的病因判断其实暗藏许多玄机，除了询问病史，医生还会检查患者的头皮情况、脱落头发的形态，结合皮肤镜检查，进行拉发试验等辅助检查，综合判断患者的脱发原因，明确诊断后再进行针对性治疗。因为即使都是雄秃，使用的治疗方案也是男女有别。
脱发治疗有内服、外用药物及植发、激光生发帽等手段。“比如最常见的男性雄秃，可以通过口服1mg非那雄胺，通过降低头皮局部DHT的含量从而减缓脱发的速度，使脱发保持稳定。轻、中度的雄秃患者会有不错的生发效果。一般3个月起效， 1-2年效果最佳。长期服用，可获最大程度改善。具体服药时间根据个人对形象的要求而定。
“很多雄秃患者担心口服1mg非那雄胺会影响男性性功能甚至影响生育，其实不必过分担心。首先剂量低，其次它抑制的并不是雄激素本身，而是抑制一种雄激素转化酶（Ⅱ型5α-还原酶）的活性，从而降低雄激素向DHT转化。药物副作用是轻微、可逆的。在医生的指导下正确用药，能把治疗作用发挥到最大，把不良影响降到最低，这是我最想告诉广大有脱发困扰朋友的。”魏爱华说。
文/黄汇慧（北京同仁医院）
【头皮去角质就能治脱发？别被忽悠了】

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