你对于现在的个体基层诊所的诊疗服务满意吗?您有什么更好的改进建议?

今天在某个网站看到有人提问:诊所的未来在何方?笔者作为基层医疗人员之一,忍不住对这个问题发表了一些个人浅薄的看法,希望与同行共同探讨一番 。
就个人来看,诊所未来前景还是比较乐观的,原因主要有以下几个方面 。
一是,政策优惠,是诊所未来发展的助力及方向
今年5月,国家发布《关于开展促进诊所发展试点的意见》,(以下简称《意见》),在北京、上海等十个城市开始试点工作 。鼓励在医疗机构执业5年,取得中级及以上职称资格的医师,全职或兼职开办专科诊所 。
在《意见》中,还提出鼓励诊所提供家庭医生签约服务、鼓励诊所提供基本医疗卫生服务、诊所施行自主定价等一系列的优惠政策 。国家出台的一系列优惠政策是对诊所未来发展的一大助力及方向 。
虽然以上的优惠政策现阶段只是在区域试点,但这样的好政策在落地试点的今天,离全国推广还会远吗?
二是,诊所发展空间大,未来将发挥举足轻重的地位
就现阶段国内医疗改革而言,公共卫生均等化服务、分级诊疗、家庭医生签约服务在现阶段及将来很长一段时间都是医疗领域重点工作 。
而诊所作为医疗机构中最基本的医疗单位,在未来的医疗工作当中必然发挥着举足轻重的地位 。
下面笔者就诊所与公共卫生均等化服务、分级诊疗、家庭医生签约服务等关系做进一步阐述 。
01
公共卫生均等化服务:国家买单
未来诊所是开展专科医疗还是走全科医疗并提供部分公共卫生均等化服务呢?或许现在已然到了做出选择的十字路口了!
如果选择专科,那么在大量中级医师的专科诊所这样的竞争环境内,您能否在其中杀出一条血路,占得一席之地呢?笔者认为,走全科诊所及提供部分公共卫生均等化服务是将是一条可行之路 。
在现阶段的公共卫生均等化服务当中,虽然承受着大多数人的病垢和怀疑,但从长远的健康中国战略而言,其相关工作是必要而至关重要的 。
以建立健康档案这件事来说,是目前承受最多非议的工作了,大家主要觉得花费了巨大的力气但并未取得现阶段的任何收益 。
可是反过来想,当有一天我们的这项工作足够成熟了,当您能从健康档案中查询到从出生到现阶段的每一次保健及医疗记录,甚至是生病时做过哪项检查,吃过哪些药物,做过什么治疗,愈后结果如何等资料,那意义将是何等的不凡?
因此,未来一些全科诊所,可适当分担一部分公共卫生均等化服务工作,按比得到公共卫生经费 。最近有地方表示,村卫生室要承担公卫60%的工作,而公共卫生经费也将按此比例拨付到村上去,那么这是不是一个很值得参考的比例呢?
02
诊所被纳入国家分级诊疗大局
《意见》中将诊所被纳入国家分级诊疗大局,加之近些年一些发达城市已然在试点关闭三甲医院门诊的改革 。这也预示着,诊所在未来的初级诊疗工作中将有不可替代的作用 。
众所周知,分级诊疗工作是一项解决“看病难”问题的重要应对措施,在未来的医疗改革当中更是一项需要坚决而彻底执行的政策 。
现在要做好的就是,苦练技能,积累经验,为未来繁重的初级诊疗工作做好准备 。解决一些常见病、多发病,努力做到“小病不出村,大病不出乡,重病不出县”的医疗“小目标” 。
【你对于现在的个体基层诊所的诊疗服务满意吗?您有什么更好的改进建议?】在力所不能及的时候通过分级诊疗转上转下,在最大程度上方便患者诊疗,减轻患者负担 。其实,转诊工作在现阶段已经自然而然的开展着,看不了的病人会联系医院相熟的医生,告诉他去某个地方找某个医生解决某个问题,但却缺少一个相对固定的文件 。


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