外用药用法和注意事项 _用药

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五种常见外伤用药使用注意事项
【外用药用法和注意事项】1、酒精
酒精分子具有很强的渗透力，能穿过细菌表面的膜，进入细菌内部，使构成细菌生命的蛋白质凝固，将细菌杀死。但是只有浓度为70%-75%的酒精适合用于消毒，因为过高浓度的酒精会在细菌表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，而难以将细菌彻底杀死。若酒精浓度过低，则虽可进入细菌，但也不能将细菌彻底杀死。
适宜使用：
(l)一般性伤口;
(2)需湿敷的伤口。湿敷可防治感染，促进伤口愈合。
禁忌使用：
(1)黏膜部位，如唇、口腔、生殖器等部位;
(2)对酒精过敏者;
(3)精有刺激性，最好不要给两岁以下的幼儿使用。

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2、含碘消毒剂
碘酒(医学上一般称碘酊)和碘伏都属于含碘消毒剂。碘酒由碘、碘化钾溶解于酒精溶液而制成，伤口涂了碘酒后，需要用75%的酒精再涂一遍，因为碘可以沉着在皮肤上，对皮肤有刺激作用，所以必须用酒精脱碘。碘伏为络合碘，是以水为溶媒(碘是不溶于水的，要经过特殊工艺制成) 。使用后不需要75%酒精脱碘。
含碘消毒剂可以杀灭皮肤和黏膜上的数百种细菌、真菌和病毒，但对人的毒性和致敏性极小，目前在消毒剂中扮演着重要的角色。碘酒和碘伏作用相同，但从某种意义上说，碘伏比碘酒的用途要广。因为有刺激性的碘酒会使伤口灼痛，而碘伏是以水为溶媒制成，对皮肤、黏膜和伤口没有刺激性。现在，碘伏普遍用于肌肉、静脉注射及手术等皮肤消毒。
适宜使用：碘伏适用于绝大多数伤口;碘酒适用于一般性伤口(使用后需用75%的酒精脱碘) 。
禁忌使用：
(l)大面积的伤口。避免大面积使用含碘消毒剂，以防碘被皮肤大量吸收而出现碘中毒;
(2)发生溃烂的皮肤伤口;
(3)碘过敏者禁用;
(4)不宜与红药水同时涂用，以免生成碘化汞而腐蚀皮肤;
(5)不宜与紫药水同时涂用，以免发生化学变化，使疗效明显降低或完全失效。除此之外，碘酒的禁忌使用原则也与酒精相同。

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3、紫药水
紫药水(又名龙胆紫溶液、甲紫溶液)是由龙胆紫和水配成的1%-2%的溶液，呈紫色。紫药水具有杀菌、收敛作用，对人体无刺激性：
适宜使用：
(l)在临床上，常用0、1%-l%的紫药水治疗皮肤及黏膜创伤感染等症，也可用于小面积的烧伤;
(2)紫药水虽多外用，但它也是一种可以内服的药物，所以可以用于涂擦嘴唇和口腔溃疡。
禁忌使用：
(l)不宜用于较深的创口、化脓性伤口及大面积烧伤、烫伤创面等。因为紫药水的收敛性较强，易使创面结硬痂，伤口脓液流不出来，因而使痂下细菌繁殖，感染向深部扩散。而且脓液可降低紫药水的效力;
(2)在眼睛附近涂用紫药水时，必须十分小心，勿使紫药水流入眼睛，因为紫药水会损伤眼角膜，引起眼角膜坏死和溃疡。一旦不小心让紫药水流入眼内时，要马上用清水冲洗眼睛，严重者需去医院处理。

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4、双氧水
双氧水是无色、有刺激性气味的液体，3%双氧水具有消毒杀菌效力。由于过氧化物不稳定，当与皮肤、口腔和黏膜的伤口、脓液或污物相遇时，会立即分解生成氧，产生很强的氧化能力，能破坏细菌菌体，杀死细菌。

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