【这些病会殃及孩子的眼睛】眼睛是人体最重要的感觉器官,又是易受感染和外伤的部位 。以下一些儿科病可能会影响儿童眼睛的发育:
1.麻疹
麻疹初期病儿常有畏光、流泪、结膜充血等急性卡他性结膜炎表现,后期可因继发感染而产生化脓性分泌物,严重者可发展成为角膜溃疡 。有时因高热、忌口,发生维生素A的缺乏,从而导致角膜软化 。少数病儿因继发感染及全身抵抗力减低引起败血症而发生转移性眼内炎,最终引起眼球萎缩 。
2.早产儿
早产儿如置于高氧的暖箱中喂养,可能发生早产儿视网膜病变 。早产儿视网膜发育不完全,高浓度的氧气吸入使视网膜血管组织发生大量新生血管,从而产生出血、渗出及机化膜 。
3.产伤
新生儿经过产道时或因难产尤其经产钳分娩者,因头部受挤压,或产钳安置不当,常可发生一些眼部损伤,如眼睑出血、挫伤或上睑下垂;结膜出血、水肿;角膜上皮擦伤、角膜实质层水肿或后弹力层皱褶;前房出血、虹膜根部离断;眼肌麻痹、眼眶骨折,甚至眼球脱位 。
也可因头部受挤压而发生颅内出血或静脉窦的撕裂而引起颅内血肿,从而发生颅内高压、蛛网膜下腔出血导致视盘水肿、视网膜前出血、玻璃体出血等 。
不少婴幼儿的一些原因不明的弱视、斜视、视神经萎缩、眼球震颤等均有可能与产伤有关 。
4.百日咳
由于剧烈的咳嗽,常可引起眼睑浮肿,眼睑皮下出血及结膜下出血,严重的还可有前房出血、视网膜出血,甚至玻璃体出血 。除玻璃体出血较难吸收外,其余各部出血均可于咳嗽减轻时自行吸收,预后良好 。
5.流行性腮腺炎
妊娠期妇女若患腮腺炎,婴儿往往会有小眼球、小角膜、角膜混浊及先天性白内障等眼部先天异常 。
儿童感染腮腺炎,可有眼睑水肿、充血,上睑下垂或睑裂变窄,或可伴有急性泪腺炎 。少数病例发生结膜炎、浅层点状角膜炎 。有的于腮腺炎愈后10天左右发生虹膜睫状体炎 。少数病儿并发视盘炎或球后视神经炎 。
(实习编辑:邓雁华)
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