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【巩膜加固术治疗青少年发展性近视】孩子的眼球和其他器官一样 , 正处于生长发育阶段 , 可塑性很大 , 如果不注意保护眼睛很容易发生近视 , 特别是学龄期儿童 , 随着学习任务的加重 , 眼睛的工作也紧张 , 近视的发生率也就越高 , 近视的发生与学习的关系十分密切 。看书写字时姿势不端正 , 如歪着头、弯着腰、伏在桌子上、躺在床上看书 , 光线太暗、字迹太小 , 或走路乘车时看书 。以及连续看书时间过长等 , 都会使眼睛过度疲劳 。这并不是说我们就不看书学习了 , 而是要合理使用眼睛 。
学生中近视眼很多 , 其中有不少人已发展到600度以上 。按说后天形成的近视眼不应该超过400度 , 因为300多度的真性近视离一尺远看书就不用调节了 , 故多数的近视专家认为600度以上为高度近视 , 高度近视属于先天遗传 。但现实中有不少没有家族史的学生也成了高度近视 , 迫使我们转变观念 , 另找形成高度近视的原因 。
近视的发生发展主要是先天和后天多种不良因素共同作用的结果:
1、遗传因素:
近视眼有一定的遗传倾向 , 已被公认 , 对高度近视更是如此 。但对一般近视 , 这一倾向就不很明显 。有遗传因素者 , 发病年龄较早 , 多在6.00屈光度以上 。但也有高度近视眼者 , 无家族史 。
2、发育因素:
婴儿因眼球较小 , 故均系远视 , 但随着年龄的增长 , 眼轴亦逐渐加长 , 至青春期方发育正常 。如发育过度 , 则形成近视 , 此种近视称为单纯性近视 , 多在学龄时开始 。尤其是青少年的眼球 , 正处于生长发育阶段 , 调节能力很强 , 球壁的伸展性也比较大 , 阅读、书写等近距离工作时的调节和辐辏作用 , 使眼外肌(主要是内直肌)对眼球施加一定的压力 , 眼内压也相应升高 , 随着作业的不断增加 , 调解和辐辏的频度和时间也逐渐增加 , 睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态 , 调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛 , 从而引起一时性的视力减退 。
巩膜加固术适应症:
1.青少年近视经检查眼轴已拉长 , 而且近视每年以100度以上的速度发展者;
2.成人8.0D(800度)以上的发展型近视:这种近视已是病理性近视 , 眼球结构、形态、眼底网膜及功能都有一定的损害 , 巩膜加固术可通过机械性加固巩膜壁、增加后极部营养 , 阻止或减慢眼底病变的进展 。
3.有明确遗传倾向的病理性近视 , 有病理性近视家族史者一旦出现近视 , 不论年龄大小 , 屈光度多少 , 均应尽早手术 , 以便尽可能的预防或减轻病理性近视的发展 。
巩膜加固术的主要作用:
第一 , 巩膜加固术可增加眼球供血 , 改善眼底功能 , 减少近视并发症的发生 , 这一作用对高度近视尤为重要 。
第二 , 使眼球壁变厚变牢 , 耐眼内压的能力加大 , 使眼球不再扩张 , 眼轴不再拉长 , 起到控制近视不再发展的作用 。
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