高血压患者都需要吃阿司匹林吗？( 二 ) _阿司匹林

高危人群，是阿司匹林一级预防的适宜人群，用药带来的获益明显超过可能的风险。
中高危人群的具体鉴别标准如下：
1.合并以下3 项及以上危险因素者，建议服用阿司匹林(75-100mg/d)进行一级预防：
1)男性≥50 岁或女性绝经期后;
【高血压患者都需要吃阿司匹林吗？】2)高血压(血压控制到<150/90mmHg);
3)高胆固醇血症;
4)肥胖 (体质指数≥28kg/m2);
5)早发心脑血管疾病家族史(男<55岁、女<65岁发病史);
6)糖尿病;
7)吸烟。
2.合并慢性肾脏病的高血压患者。
一级预防又称病因预防，主要是针对致病因子或危险因子采取的措施，也是预防疾病的发生、消灭疾病的根本措施;
二级预防，是指在发病期所进行的阻止病程进展、防止蔓延或减缓发展的主要措施。如患者已经存在冠心病，此时服用阿司匹林就属于二级预防。
如何预防或减少阿司匹林不良反应?
胃肠道不适是阿司匹林的常见副作用，选用肠溶制剂可预防或减轻副作用的发生。研究结果显示，患者服用普通阿司匹林或阿司匹林肠溶片1周后胃肠不良反应发生率分别为12.39%和6.8%(P<0.05) 。
阿司匹林的药物特性是：一旦生效，持续抗血小板聚集。所以无需过分强调某一固定时间服用，但是饭前还是饭后服用对发挥药效有影响。首先要分清剂型!肠溶剂型要在饭前空腹服用——空腹胃内酸性环境强，阿司匹林不易溶解且在胃内停留时间短，能减少对胃粘膜的损伤;非肠溶剂型，则最好饭后服用。

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