正常小儿的指纹应该红黄相间,隐隐见于皮肤之中 。如果有病缠身,则指纹的颜色、部位、浮沉,都会随疾病而产生相应的变化 。古人将小儿指纹的这种变化概括为四句话:浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重 。
疾病在表,则小儿的指纹浮浅于表面,显露在皮肤之上,比如感冒之初;疾病在里,则小儿的指纹沉于内,深伏于肌肤之内,比如小儿食滞内伤 。病属寒,则指纹呈红色,如外感风寒,指纹应鲜红而表浅;若指纹淡红而沉于内,则为脾胃虚寒 。病属热,指纹应见紫色,如外感风热指纹紫而表浅;若指纹紫暗而沉于肌肤之内,则显示邪热郁滞于体内;紫黑为热邪深伏,郁闭血络,病情危重 。指纹颜色淡淡,以手推之则指纹消失,推后复见,多指示病为虚症 。淡红为气血不足,为体虚;淡紫为体虚而有热,显示有虚火 。指纹推之不动,颜色无变化,多说明病为实证,或病邪稽留体内,如痰湿内蕴、食滞内伤、邪热蕴结等病症 。假如患病较轻,指纹一般仅见于风关 。若指纹延至气关之上,说明病情较重 。如命关也见到了指纹,甚至指纹穿过命关,向指尖延伸,古代医家称之为“透关射甲”,预示疾病已到了十分危险的阶段 。
四诊合参方能力保诊断准确 。
在临床中,看小儿“指纹”,诊断小儿的外感病、脾胃病,准确率较高 。如小儿是否有疳积,小儿病是寒是热等 。但我们应该看到,通过看手的指纹来判断或诊断疾病,这只是中医的诊病方法之一 。临床中若完全靠手的指纹来诊病,难免会有所偏颇或遗漏 。所以在临床中应望、闻、问、切四诊合参,认真辨证,方能力保诊断准确 。
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