得了近视眼要当心并发症( 二 )


专家分析,视网膜脱离的发病原因有很多,也很复杂 。视网膜和玻璃体疾病都可能引起视网膜脱离 。值得一提的是,近视患者,尤其是高度近视患者,其眼球曲率增 加,眼轴拉长,后部眼球壁逐渐扩张,视网膜发生变性、萎缩、变薄,玻璃体退行性变性等都是危险的内在因素 。
如果眼球直接或间接遭受外伤就很容易发生视网膜 脱离 。由于其特点是发病突然、进展迅速,多数病人常常是先有眼前黑影飘动、眼球转动时有闪光等感觉,接着便很快出现视力下降、视物变形、缺损,甚至完全遮 挡等 。
专家建议,如果眼睛发生这些意外症状,应及时上医院做系列眼科检查 。同时,每一个人每年都应该接受一次眼底检查 。而对于高 危人群,尤其应该做好定期随访工作 。对于原发性视网膜脱离治疗,应该以手术治疗为主 。根据视网膜脱离时间的长短、裂孔封闭的情况和视网膜复位的程度选择正 确的手术方法,术后护理几周后一般能恢复 。
真假近视要分清
所谓假性近视是真性近视眼之前的一种疲劳状态,如果这种状态不能及时缓解,眼睛发生了器质性改变就形成了真性近视 。判断真假近视眼需要做散瞳验光 。散瞳的 目的是解除眼睛疲劳,让紧张调节的肌肉放松,这样验出的屈光度才是准确的 。
如果散瞳后裸眼视力能够达到1.0,那就是“假性近视”,在短期内能治愈,比如 药物、针灸、埋耳针及理疗仪器的使用,可使紧张的肌肉放松,疲劳缓解,视力恢复到正常状态 。如不想治疗,只要让眼睛眺望远方,注意休息,视力也有可能恢 复 。
如果散瞳后裸眼视力低于0.8,就是“真性近视”了 。真性近视眼一旦形成不可逆转,它是眼球发生的器质性改变,眼球的前后轴 变长,外界物象通过眼睛的屈光系统成像在视网膜前,视网膜上没有清晰的物象,当然就不会有良好的视力了 。这种器质性改变除了手术外,任何方法不能使眼球缩 短、屈光度改变,这就是近视眼难以治愈的原因 。
目前眼睛的各种屈光手术,是唯一可治疗近视眼、降低屈光度的方法 。比如,准分子激 光角膜切削术(简称PRK)、激光基质内原位角膜磨镶术(简称LASIK)等,是在计算机控制下,用激光将角膜前弹力层和基质层的一部分组织细胞分解,形 成极小的可挥发碎片,使角膜弯曲度变平,以达到矫正近视眼的目的 。
但这些手术一定要等到20岁以后,眼球停止发育才可进行 。由于这些手术仅仅是在角膜上做 一些物理性改变,所以对眼底退化的病理性近视眼无能为力,因为病理性近视眼手术后近视度数仍不断加深,过一段日子还要重新戴上眼镜 。
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【得了近视眼要当心并发症】(实习编辑:陈猛)


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